急性肾炎又称急性肾小球肾炎,是多发于3~8岁儿童的一种严重疾病,近年来有增加的趋势。由于它是细菌感染后的全身免疫反应性疾病,所以常由于发现不及时,贻误治疗时机,或因护理不当导致病情加重,甚至危及生命。
家长如何发现孩子发病
一、家长要仔细观察,警惕易危及生命的病象发生。当患儿出现不思饮食、疲乏无力、呼吸深快、恶心呕吐、尿量极少,甚至完全无尿的情况时,就意味着孩子可能出现了急性肾功能不全。凡遇到以上情况,都必须立即到医院救治。
二、发病早期小儿急性肾炎的症状表现为患儿尿量显著减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安,进而病情可急剧恶化,出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。
三、大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。而血尿的颜色会是小儿急性肾炎的症状诊断的重要依据。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色。
儿童急性肾炎护理
一、注意用药
(1)指导家长注意观察使用利尿剂后患儿体重、尿量、水肿的变化,教会家属记录出人量。
(2)告之患儿和家属使用硝普钠的过程中应严密监测血压变化。指导患儿及家属注意保护穿刺部位,尽量避免活动,以免药液外渗发生组织坏死。如发现患儿哭闹不止,穿刺点红肿,液体输入不畅,应及时通知医护人员。
二、注意休息
孩子患病后的前两周应卧床休息,以减少并发症的发生;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动或作户外散步;病后2-3个月如病情恢复顺利,尿化验各项指标正常,可以上学,但要避免体育活动,一般病情稳定半年后,可恢复正常活动。
三、注意情绪
要保持孩子的情绪稳定,乐观积极。急性肾炎病人病情易反复,治疗又缺乏有效方法,故使得不少患者容易烦躁不安、
悲观失望、甚至产生自暴自弃情绪,这会直接损害患者身心健康,影响病情。
四、注意饮食
有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入,食盐每日1-2克;急性肾炎的急性期、特别是有肾功能不全时应严格控制蛋白入量。补充足够的维生素,多吃新鲜蔬菜。在急性肾炎的早期,要严格限制盐和水的摄入。
小儿急性肾炎的6个食疗方
在治疗小儿急性肾炎的过程中,需要积极地进行调养,尤其是在院外巩固治疗期间,养病和治病一样重要。下面为大家介绍6个药膳方,家长可以在专业医生的指导下,根据患儿的具体病情进行灵活运用。
1、二陈竹叶茶:陈皮、陈瓢各10克,鲜竹叶20片,白糖适量。煎煮至沸,加白糖,本药茶功能利水消肿,适用于肾炎脾虚湿盛水肿。
2、干玉米须汤:将干玉米须60克加水500毫升煎至250毫升,一次服完,早晚各一次,钾1克,每日3次。本药膳功能利水,适用于肾炎浮肿。
3、小白菜薏米粥:小白菜500克,薏米60克。薏米煮稀粥,加洗净切好的小白菜,菜热,不可久煮。无盐或低盐食用,每日2次。本药膳适用于急性肾炎浮肿少尿者。
4、赤小豆煨鲤鱼:赤小豆100克,鲤鱼一尾(250~500克)。将鲤鱼去内脏,淘净,文火同煨一小时,食时不加盐。日1~2次。本药膳利水消肿,适用于肾炎水肿。
5、大蒜蒸西瓜:大蒜30~45克,西瓜一个(约1500克)。先在西瓜皮上挖一个洞,大蒜剥皮纳入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上用小盘盖好,隔水蒸熟。趁热一天内分次吃完。本药膳功能利水消肿,适用于小儿急性肾炎。
6、赤豆蒸乌骨鸡:乌骨母鸡一只(重约1500克),赤小豆300克,黄酒一匙,精盐宰杀后去毛、剖腹、洗净、沥干、切小块,赤小豆洗净,取大瓷盆一个,先倒入一半层鸡块,再倒入一半赤豆,铺上鸡块及人脏,淋上黄酒。喜甜食者,鸡块上面加白糖者,撒入小半匙食盐。旺火隔水蒸3小时。当点心或佐膳食,每次一小碗,日2次,本药膳功能健脾补肾,利水消肿,适用于肾炎水肿轻症的患儿。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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小儿鼻窦炎主要是由于细菌、真菌、病毒而引起鼻窦感染。
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A:如果合并有链球菌的感染,建议患者要使用青霉素类的抗生素进行抗感染的治疗。急性肾小球肾炎的治疗方案主要以对症支持治疗为主,一般很少应用免疫抑制剂以及糖皮质激素。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:不论出现急性肾小球肾炎还是肾病综合症,都需要及时的进行治疗,肾病综合症可能治疗起来会比较缓慢。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:急性肾炎一般是毛细血管内增生性肾小球肾炎,病理类型比较轻,一般来说都是通过对症支持的处理,在8周左右能够治愈的。主要的临床表现是血尿,蛋白尿,水肿和高血压。
林中军主治医师阳江市人民医院