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男性为何不育 全部因素大揭晓

2019-02-12 09:10阅读数 : 380
张元飞副主任医师

马鞍山市人民医院泌尿外科

  男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。男性不育症根据临床表现,可分为绝对不育和相对不育两种。

  本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。

  一般而言男性不育症的病因有:

  1.染色体异常

  常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征,46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

  2.生殖道感染

  如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎,严重者影响男性的生育能力。

  3.内分泌疾病

  下丘脑功能障碍,如Kallmann综合征,主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍,如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH,导致不育。

  4.输精管道梗阻

  先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

  5.精子结构异常和精浆异常

  可影响精子的运动、获能和顶体反应等。

  6.睾丸生精功能异常

  隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

  7.免疫性不育

  男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力。

  8.药物因素

  常见的有西咪替丁、柳氮磺吡啶、雷公藤、螺内酯、呋喃妥因、尼立达唑、秋水仙素、各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物,常能导致暂时或永久的对精子生成的损害。

  9.男性性功能障碍

  勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

  10.不良的生活习惯和工作因素

  长期穿紧身裤、嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等。

  11.手术因素

  如尿道瓣膜手术、尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术、腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术,均可能引起逆行射精或射精障碍,导致不育。

  12.其他

  纤毛滞动综合征,表现为病人在儿童时期就患有慢性呼吸道疾病,成年后其精子尾部纤毛异常,精子向前游动的能力弱。

  不育食疗方

  木耳冰糖羹

  白木耳润肺,黑木耳补肾,黑白木耳同用,有金水相生之妙用。黑、白木耳比例自定,适量,先煮开黑木耳,文火煨3小时,加白木耳煮开后文火煨1小时至烂似细泥粘稠,加冰糖适量,备用,每日250ml,空腹服用。冬季可加适量津小枣。

  人参类

  益气、生精,有壮阳之功,宜男子服用,效果更佳。

  生薏苡仁粥

  生意苡仁洗净,加水,煮酥烂如粥,每日250ml空腹服用。薏苡仁,味甘,淡,性微寒。功能健脾、渗湿、清肺、排脓,性微寒而不伤胃,益脾而不滋腻,是清补利湿佳品,男女老少皆可用,有湿热者用之尤宜。市场上有国产与泰国进口的两种,作为食疗,宜用国产,似乎味道浓郁而疗效较为显着。

  各种蛋类和鱼子

  这是机体消化吸收后制造卵子或精子的上佳原料,属高蛋白,应多食。蛋类每天1~2只。鸡蛋偏热,鸭蛋偏凉,可交替使用,若宫寒不孕者,可多食鸡蛋。对湿热下注,经常尿路感染,黄带,赤带者可进鸭蛋。民间流传:小孩不能吃鱼子,吃了要笨的。这实在没有科学根据。

  究其起因。可能是一粒鱼子一条命,吃了罪过(据一浙江宿儒所言),符合旧时行善积德者心理。在俄罗斯,鱼子酱是上等食品,吃的人不笨,真正的笨人吃不到上等鱼子酱。但须注意,吃鱼子要细嚼慢咽,轻微的吱吱声,细品卵黄美味。如果囫囵吞鱼子,卵膜抗胃酸能力很强,常常完整排出,穿肠而过,既未能吸收营养,又易消化不良。鱼子不宜一次进食过多,以30~50g为宜,每周1~2次。

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