家住后湖的丁女士入冬以来遇到了怪事,双手只要稍微受冻,手指就会很快变白最后变紫,待暖和后症状会随之消失。丁女士一直以为是得了冻疮,最后在医院诊断为“雷诺现象”,是系统性红斑狼疮所致。
半个多月前,34岁的丁女士和闺蜜逛街时,发现双手的10根手指都变成了紫色,与手掌其他部位的颜色形成了鲜明对比,就像是一双“阴阳手”。后来,丁女士发现当温度很低的时候手指遇冷就会变色,一开始立刻变成白色,然后再变成紫色,有时还会有麻木和刺痛的感觉,但只要回到开着暖气温度较高的室内症状就会消失。丁女士以为这是冻疮,然而擦了半个月的冻疮膏没有一点儿作用,后来手指变得更加敏感。前天,丁女士来到了武汉市中心医院后湖院区就诊。
在风湿肾内科门诊,医生仔细检查了丁女士的双手,详细询问了病情后,高度怀疑她得了免疫系统疾病。随后,丁女士的免疫系统检查结果显示她得了“系统性红斑狼疮”,“阴阳手”为继发于此病的“雷诺现象”。
风湿肾内科主任陈文莉介绍,丁女士所患的雷诺氏综合征多发在女性身上,典型的雷诺现象指一个或几个手指或脚趾遇冷或情绪紧张后,颜色发白、变紫,保暖后转为红润,发作时伴有局部麻木或刺痛感。目前,雷诺氏综合征发病原因还不很明确,不过发病与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱等有关,受寒冷刺激是最主要的诱因。
手指受冻后变紫色是什么病
手指受冻后变紫色是什么病?只要稍微受冻,32岁的汉口白领冯女士的双手手指就会变紫,而手掌其它部分颜色不变,看起来就像“阴阳手”,而手暖和后症状会随之消失。那么手指受冻后变紫色是什么病怎么治呢?下面为您介绍。
双手手指受冻就会变紫,而手掌其它部分颜色不变,看起来就像阴阳手,而手暖和后症状会随之消失。
阳手为继发于系统性红斑狼疮的“雷诺现象”。
典型的雷诺现象,指一个或几个手指或脚趾,因遇冷或患者情绪紧张,导致颜色发白、变紫,保暖后转为红润,发作时伴有局部麻木或刺痛感。继发的雷诺氏综合征常见于风湿免疫病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎/肌炎、干燥综合征等。
提醒大家,如出现手指或脚趾麻木刺痛,皮肤遇冷苍白发紫等,就应提高警惕,到正规医院的风湿免疫专科检查治疗,要尽早从控制风湿免疫病的源头治疗,防止内脏受到损害。
什么是系统性红斑狼疮
是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外),有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。
系统性红斑狼疮的表现
1.一般症状
本病男女之比为1∶7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。
2.皮肤和黏膜
表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)、色素改变(沉着或脱失)、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
3.骨骼肌肉
表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。
4.心脏受累
可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象),心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变,如利布曼-萨克斯(Libman-Sacks)心内膜炎。冠状动脉炎少见,主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
5.呼吸系统受累
胸膜炎、胸腔积液,肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压均可发生。
6.肾
临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
系统性红斑狼疮的治疗
1.一般治疗
适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。
2.抗疟药治疗
抗疟药氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。
3.免疫抑制剂
对肾炎、肺出血、中枢神经系统血管炎和自身免疫性溶血性贫血有效。不良反应有消化道不适、骨髓抑制、肝脏损害、出血性膀胱炎、脱发、闭经和生育能力降低等。
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A:钙铁锌等微量元素可以间断的补充,但是最主要的还是要注意均衡饮食,加强营养。
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A:如果已经出现关节肿大,变回原来的可能性不大,后期需要改变不良恶习,禁止在掰手指,可以用热水,每天坚持泡一泡,有助于恢复。
殷立东主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:出现这种情况以后,可以到医院在骨科就诊,看是什么原因引发的手指关节肿痛。在出现手指关节肿痛词,可以行手部烫洗,口服非甾体类抗炎药物。配合活血通络的药物来缓解手指关节肿痛的症状。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:治疗的方法中成药可以用风湿关节炎片或者是二宝山药丸,以及归龙筋骨宁片等,疼痛严重的可以用西药解热镇痛药来止痛。
杨亚梦主治医师荆州市第一人民医院