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宫腔粘连手术后的恢复怎么做 共7个步骤

2018-01-19 10:13阅读数 : 1023
陈淑梅副主任医师

铜陵市人民医院妇产科

  如何判断宫腔粘连的严重程度?

  根据部位:单纯性宫颈粘连;宫颈和宫腔粘连;单纯性宫腔粘连

  根据粘连位置:中央型;周围型;混合型

  根据粘连范围:轻度<1/4宫腔;中度>1/4宫腔,<1/2宫腔;重度>1/2宫腔

  根据组织学分类:内膜性;肌性;结缔组织性

  宫腔粘连的手术过程

  宫腔粘连分离术主要为宫腔镜疗法,为宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断宫腔粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。

  对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。

  宫腔镜分离术属于微创手术,对身体损伤小,恢复快。那么,宫腔粘连分离手术疼吗?小编放心的告诉大家,宫腔粘连分离术是在麻醉的状态下进行,女性并不会感到太大的痛苦。麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。因此,女性朋友不需要感到紧张,宫腔粘连分离术是不会疼的哦。

  宫腔粘连术后的恢复怎么做?

  1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。

  2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。

  3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。

  4、饮食护理:宫腔粘连吃什么好?术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。

  5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

  6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。

  7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

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