美国心脏病协会1日以科学声明形式向乳腺癌患者发出警告：一些化学和放射疗法可能增加心力衰竭等心血管疾病风险，患者在接受治疗前应慎重考虑相关利弊。

　　美国心脏病协会表示，许多乳腺癌患者都把乳腺癌视为头号健康威胁，但事实上，这些患者尤其65岁以上的女性更有可能死于心血管疾病，而不是乳腺癌。

　　该科学声明写作小组主席拉克米·梅塔说：“任何准备接受乳腺癌疗法的患者都应了解疗法对心脏的影响，无论接受治疗时是否患有心脏病。这不是要阻止或吓唬患者不要接受乳腺癌治疗，而是希望患者在咨询医生后作出明智决定。”

　　该协会举例说，针对“人表皮生长因子受体-2(HER2)”阳性乳腺癌患者的靶向疗法会导致心力衰竭，这有时是暂时性伤害，停止该疗法后情况会有改善，但有时是永久性伤害。

　　这份声明说，放射等疗法可能会影响心脏动脉，导致冠状动脉疾病；蒽环类药物等可能会导致心律异常，从而危及部分患者的生命；抗代谢药物可能会引起冠状动脉痉挛，导致胸闷等症状，乃至心脏病发作。

　　美国心脏病协会建议，乳腺癌患者在接受治疗前、治疗中和治疗后都要监控心脏状况。此外，乳腺癌和心脏病有许多共同风险因素，包括肥胖、吸烟、缺少锻炼、饮食不健康等，所以改变生活方式尤其是坚持健康饮食和加强锻炼有助于同时减少患乳腺癌和心脏病的风险。

　　延伸阅读：乳腺癌的早期症状

　　1、乳房肿块

　　乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴任何症状，常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块，洗澡时或自我检查时是可以发现的。

　　2、乳头溢液

　　非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物，特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物，有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的，不一定都是乳腺癌。据统计，单侧乳头溢液中，12%～25%是乳腺癌的表现。

　　3、乳头改变

　　由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。

　　4、局部皮肤改变

　　乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变，或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷，或有多个皮下小结节，这是乳腺癌的主要表现。有一种乳癌叫炎性乳癌，早期即表现为乳腺皮肤湿疹样变化。

　　5、淋巴结肿大

　　少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。

　　6、两侧乳房不对称

　　由于肿瘤的存在或与胸壁粘连，该侧乳房可出现体积或形态的变化。

　　7、乳房疼痛

　　少数乳癌病人有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛。

　　如何自查乳腺癌乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后，因为月经前或经期由于乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管扩张等组织变化，使乳腺组织肥厚，影响检查效果。如果月经周期不规则，最好在每月的同一时间进行自检。

　　如何自查乳腺癌

　　1、视查

　　直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括：乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。

　　2、触查

　　举起左侧上肢，用右手三指(食指，中指，无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法，在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。

　　最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医。

　　检查右侧乳房方法同上。

　　3、平卧检查

　　平卧检查时，待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦，易于检查，其方法与触查相同。

　　乳腺癌发现越早，治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查，如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查，以便做到早发现、早诊断和早治疗。