什么手足口病

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

　　手足口病初期症状

　　相信很多家长都知道，一旦到了春秋时节，手足口病就会常常袭击人们的健康。而这个时候，抵抗力弱的儿童，正是最容易被袭击中的人群。了解手足口病的症状有助于家长及早的判断疾病，然后及时带孩子去医院治疗。那么手足口病初期症状有哪些呢？

　　1、手足口的发病有一定的潜伏期，在潜伏期很多抵抗力好的宝宝并不会发病，能够通过自身的免疫力抵抗过去。而有些宝宝抵抗力差，开始多有发热表现，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。

　　2、患病宝宝在发热1-2天后可在口腔粘膜、唇、手掌、足底、臀部等处出现红色小丘疹，进而发展成为小水泡。小水泡破溃后容易造成病患部位的溃疡，患儿会有疼痛哭闹的症状。并拒绝进食，流口水等。

　　手足口病如何鉴别

　　手足口病发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

　　1.单纯疱疹性口炎

　　四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。

　　2.疱疹性咽颊炎

　　主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

　　手足口病怎么治疗

　　1、普通病例治疗

　　（1）加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

　　（2）对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

　　（3）病因治疗：选用利巴韦林等。

　　2、重症病例治疗

　　（1）合并神经系统受累的病例：

　　① 对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

　　② 控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

　　③ 静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

　　④ 酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg·d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg·d），3天后减量为小剂量；

　　⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

　　（2）合并呼吸、循环系统受累的病例：

　　① 保持呼吸道通畅、吸氧；

　　② 建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；

　　③ 呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数；

　　④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。（参考网站：太平洋亲子网）