正常人在摄入良好的膳食时,肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的3%—5%,但在某些异常发生时,肝脏的脂肪量则明显增加。当肝脏的脂肪含量超过肝脏重量的10%时,即称脂肪肝。长期的脂肪肝如得不到控制,可以导致肝功能损害,甚至引起肝硬化。与高脂血症的发生一样,由于在办公室的环境中,主要从事脑力劳动,再加上热量摄取机会较多,所以,近年来脂肪肝的发生年龄已有年轻化的趋势。
1.脂肪肝临床表现
引起脂肪肝的病因较多,是多种因素共同作用的结果。但是,近些年来发现的脂肪肝多与进食不当有关,如摄取过多脂肪、胆固醇或甜食以及长期饮酒等。其他原因包括肝炎后、糖尿病等。每个脂肪肝患者的临床表现相差十分悬殊,常见的不适有:肝区疼痛、乏力、腹胀、大便不成形、食欲不振等。此外,临床观察到脂肪肝往往与血清高、甘油三脂症和转氨酶增高并存。脂肪肝晚期容易发展成为肝硬化。#p#副标题#e#
2.脂肪肝诊断与鉴别
脂肪肝患者常同时伴随肥胖、血脂增高(尤以甘油三脂增高明显)、肝功能异常(转氨酶轻至中度增高)。通过肝脏B超检查即可作出判断。
脂肪肝应与其他肝脏疾患加以区别,如传染性肝炎、肝炎后肝硬变、肝癌、胆道疾患、胃溃疡病以及胰腺疾病等。
3.脂肪肝治疗原则
由于脂肪肝的起因与高脂血症有共同之处,关于其预防可以参考高脂血症的有关内容。
治疗脂肪肝应注意以下几点:
(1)首先要去除病因。如治疗原发疾病、停服某些引起肝脏损伤的药物等。
(2)调整饮食结构。进食高蛋白、高维生素、低脂饮食,少吃甜食,肥胖者限制热量(可参考高脂血症治疗的方法计算)或增加运动量、降低体重。饮酒要适度,一般每次饮酒不要超过50g,每周饮酒不超过250g,当然最好是少喝或不喝。
(3)服用降脂药物。如有肝脏损害和转氨酶增高时可服保肝药,并服用多种维生素。当然服药需要在医师的指导下进行,最近社会上流行所谓的“抽脂手术和“洗肠疗法”,因其容易引起感染和导致体内正常代谢紊乱,故不要轻易尝试。
轻度脂肪肝通常没有明显的症状,少数的轻度脂肪肝病人可以出现上腹不适、饱胀感、肝区隐痛等临床表现。
2021-03-27 浏览(6670)
酒精肝也叫酒精性脂肪肝,它是酒精性肝病里头最轻的一种类型,酒精性脂肪肝它临床可以没有症状,转氨酶可以正常或者是轻度的异常,总的来说它还是一个比较轻的肝脏的这种炎症,及时戒酒它是可以恢复的。
2020-06-23 浏览(1779)
脂肪肝的临床表现多样,重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,如果遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
2020-02-11 浏览(3077)
一般来说没有临床症状,很多人都是在体检的时候才发现的。明显的甘油三酯升高,有可能会引发胰腺炎,就会导致腹痛。有部分的患者会有脂肪肝,还有一部分的患者在眼皮上会长一些黄色的,柔软的一些小丘疹,也就是睑黄...
2019-09-29 浏览(1723)
A:脂肪肝在出现临床症状以后,还是要积极的进行对症的治疗,如果是由于过度肥胖所引起,可以合理的进行运动减脂。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:对于脂肪肝的患者来说,很多人都是没有临床症状的,但是很多人都合并有肥胖,或者喜欢吃油腻高热量的食物,在比较严重的脂肪肝患者,可以出现肝区不适或者肝功能异常等情况。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:脂肪肝其临床表现轻者无症状,若形成脂肪性肝炎可有肝功能异常、消化能力减弱、食欲减退等临床表现,脂肪肝可逆转,坚持体育锻炼和纠正不良生活习惯可消除脂肪肝
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:脂肪肝的患者如果出现了临床症状,还是要及时的进行对症治疗,包括合理的使用保肝的药物,适当的补充维生素。
曹军副主任医师日照市中医医院