男性更年期可以选择中药进行治疗。不过,专家提醒,选用中药治疗男性更年期时,必须要根据中医辨证施治的原则,对症用药。
怎样治疗男性更年期
①肝肾阴虚型
头晕目眩、心悸耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔等男性更年期症状,可用杞菊地黄汤加减,以滋肝养肾,调和阴阳。
②脾肾阳虚型
神情倦怠,形寒肢冷,性欲减退,小便清长,夜尿多,可用金匮肾气加减,以温补脾肾。
③心肾不交型
心悸烦躁、失眠多梦、口咽干燥、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数,可用知柏地黄汤和酸枣红汤加减,以滋阴降火,养心交神,交通心肾。
为什么会发生男性更年期
随年龄增长而出现衰老是自然界一切生命现象的共同特征,表现为形态结构和生理功能的退行性变化。衰老的特征之一表现为机体雄激素水平的下降。从定义我们可以理解,男性更年期是雄激素缺乏引起的疾病。现代医学的研究发现。男性随年龄的增长,睾丸功能会逐渐衰退,因此,睾丸分泌的雄激素也会逐渐减少,具体表现为男性从中年开始雄激素水平以每年0.5%-2%的速度逐步下降。故此我们不难理解,40岁以上的男性中,必然会有一部分人会发生雄激素缺乏并出现相应的症状,也就是受男性更年期的影响。当然,年龄相关的激素水平下降,以及这种下降与中老年男性临床症状之间的相互关系还没有被完全搞清楚,相关领域的研究资料比较少见。
出现男性更年期的原因还是很复杂的,既可以继发于中枢性病变(如下丘脑和垂体病变),也可能为睾丸本身的功能下降引起的。随年龄增长,下丘脑分泌的促性腺激素水平逐年下降,因此,促性腺激素是控制睾酮分泌的,前者分泌少了后者也必然会下降。当然还有其他原因,例如有些人血液的雄激素水平并不低,但是器官(通过雄激素受体起作用)对雄激素不敏感,这时尽管雄激素水平正常或者高一点,也会出现更年期症状。药物也是影响雄激素分泌的不可忽视的因素,如糖皮质激素、螺内酯、阿片制剂、酮康唑等,均可引起雄激素水平下降。
怎样知道是否患有男性更年期
随着年龄的增长,多数男子是在不知不觉中度过的,可以没有任何临床症状。即便是有症状,要准确判断是否是男性更年期也并不容易,因为,男性更年期的症状并无特异性。对中老年男子出现下列症状的要找医生就诊,通过血液雄激素的检测,以便排除是否存在男性更年期:(1)性欲和勃起功能减退,尤其是夜间勃起;(2)情绪改变并伴有脑力和空间定向能力下降,容易疲乏、易怒和抑郁;(3)肌肉量减少脂肪增多,伴有肌力下降;(4)体毛减少和皮肤改变;(5)骨矿物质密度下降,可引起骨量减少和骨质疏松;(6)内脏脂肪沉积。上述症状不一定全部出现,其中可能以某一种或某几种症状更为明显。
总体而言,人们对男性更年期的认知度比较低,因此,主动就诊的人群较少。据笔者经验,就诊的病人很多是由其他科的医生转诊而来,一些不典型的症状主要表现为例如乏力、焦虑、失眠、性情改变、肥胖等等。(参考网站:搜狐)
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韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
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