邯郸市第一医院妇产科
很多女性朋友认为,进入更年期以后,特别是停经以后,自己就不会再出现妇科疾病的发生,这种想法是错误的,进入更年期以后,由于身体的免疫功能下降,这个时候更容易患上一些妇科疾病,特别是停经后出血,就应该小心患上老年性阴道炎。
老年性阴道炎出血怎么办
治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。
1.增强阴道抵抗力
针对病因给予雌激素制剂,可局部用药,也可全身给药。妊马雌酮软膏局部涂抹,每日2次,或雌三醇乳膏,第1周内局部,每天使用1次,然后根据缓解情况逐渐减低至维持量(如每周用2次)。
2.抑制细菌生长
用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道,每日1次,增加阴道酸度,抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后,局部应用抗生素治疗。
老年性阴道炎为什么会出血
更年期女性停经后突然又来“月经”,别以为是“返老还童”,这可能是老年阴道炎的先兆。女性在更年期内停经1年后阴道又开始流血,老百姓俗称为“倒开花”,临床上称之为停经后出血。这是常见的老年妇女疾病之一。
老年性阴道炎的病因
1、病因
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈碱性,杀灭病原菌能力降低,同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变,另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
2、发病机制
妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值增高,呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。
老年性阴道炎的临床表现
1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2.外阴瘙痒或灼热感。
3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。
4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
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