面部疖痈主要因火毒为患,面部疖痈毒或因恣食膏粱厚味、醇酒、辛辣、炙戈尊,以致脏腑蕴热,火毒结聚;或由感受火热之气,或因昆虫咬伤,抓破皮肤,复经感染毒邪,郁于颜面肌肤,气血凝滞而成。由于面部血脉丰富,面部疖痈毒发之后,具有反应剧烈,发展迅速,毒邪易于扩散,甚至引起面部疖痈走黄的特点。面部疖痈虽可由内外因素引起,但面部疖痈发病却有轻重之别。一般面部疖痈外感时邪即发病者轻,由脏腑积热蕴毒而发者重。以面部疖痈疮肿形色言,则面部疖痈色红活者轻,面部疖痈色紫暗者重。面部疖痈肿势局限,顶突根束者为毒聚易愈;结块木硬,漫肿无头,肉肿疮不肿者为毒散难愈。若肿势迅速扩大,疮形平塌,干陷无脓,兼见壮热烦渴,头痛如裂,泛恶呕吐,甚至神昏谵语,是为疔毒走散,入于营血的走黄危证。若面部疖痈毒邪内传脏腑,可引起内痈,或毒邪流窜于肌肉经络而形成流注,或毒邪流窜于骨骼而形成附骨疽。面部疖痈以清热解毒为基本治疗原则。
面部疖痈的辨证论治
面部疖痈初期
【面部疖痈证见】面部疖痈有粟粒状脓头,痒麻相兼,或无明显脓头而木硬暴肿,焮热坚硬,状如钉丁,疼痛应心。面部疖痈轻者无全身症状,面部疖痈重者伴有全身不适,恶寒发热,头痛身楚。面部疖痈患者舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【面部疖痈治法】 疏风清热,解毒散结。
面部疖痈成脓
【面部疖痈证见】面部疖痈 疮形已成,根盘渐收,顶凸根软,高肿疼痛,伴有壮热头痛,口臭气粗,烦渴喜饮,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉滑数。面部疖痈这个时期邪毒炽盛,若因挤压,易出现疮色紫暗、面部疖痈患者的疮面倒陷,应警惕疔毒走黄。
【面部疖痈治法】 清热解毒。
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