妊娠滋养细胞疾病主要是指因滋养细胞增生所出现的破坏性病变，妊娠滋养细胞肿瘤就是其中一种。

　　妊娠滋养细胞肿瘤患者护理

　　1.一般护理

　　密切观察生命体征、腹痛、阴道流血及排出物，有无转移灶征象；及时评价化疗药物的疗效及毒副反应；发现异常及时报告医生，并协助紧急处理。

　　2.心理护理

　　评估病人及家属对疾病的心理反应，减轻病人的陌生感。向病人提供有关化学药物治疗及其护理的信息，以减少恐惧及无助感。纠正消极的应对方式树立战胜疾病的信心。

　　3.防治感染

　　监测体温、脉搏及阴道排出物的性质、气味；保持外阴清洁、干燥；化疗期间严格探视制度，病室定期消毒；遵医嘱合理使用抗生素，定期复查血常规。

　　4.脑转移患者护理

　　注意患者有无一过性脑缺血和颅压增高症状；密切观察生命体征，记录出入量，防止吸入性肺炎、压疮及角膜炎、跌倒、舌咬伤；遵医嘱给予补液、吸氧及脱水剂、止血剂和化疗药物。

　　5.肺转移患者的护理

　　患者应卧床休息，出现呼吸困难时，协助患者取头低患侧卧位，给予吸氧，保持呼吸道通畅，防止发生窒息。遵医嘱给予镇静剂及化疗药物；发生大咯血时，迅速通知医生，配合医生实施止血、抗休克治疗。

　　6.阴道转移病人的护理

　　禁止做不必要的检查和窥阴器检查，尽量卧床休息，密切观察阴道有无破溃出血。保持外阴清洁，严密观察阴道出血情况及生命体征，同时观察有无感染及休克。准备好各种抢救器械和物品(输血、输液用物、长纱条、止血药物等)。若发生破溃大出血时，应立即通知医生并配合抢救。

　　妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现

　　1、无转移性滋养细胞肿瘤

　　大多数为继发于葡萄胎后的侵蚀性葡萄胎或绒癌，仅少数为继发于流产、早产或足月产后的绒癌。

　　（1）阴道流血：在葡萄胎清宫、流产或分娩后，出现持续的不规则阴道流血，可继发贫血。

　　（2）子宫复旧不全或不均匀性增大：葡萄胎清宫后4～6周子宫未恢复到正常大小；也可因肌层内病灶部位和大小的影响，子宫呈不均匀性增大。

　　（3）卵巢黄素化囊肿：在葡萄胎清宫、流产或足月产后，持续存在双侧或单侧卵巢黄素化囊肿。

　　（4）腹痛：病灶穿破子宫膜层可引起急性腹痛及其他腹腔内出血征象。若子宫病灶坏死继发感染也可引起腹痛和脓性白带。黄素化囊肿发生扭转或破裂时也可出现急性腹痛。

　　（5）假孕症状：由于肿瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用，出现乳房增大，乳头及乳晕着色，甚至有初乳样分泌，外阴、阴道、宫颈着色，生殖道质地变软。

　　2、转移性滋养细胞肿瘤

　　大多为绒癌，主要经血行播散。最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道、盆腔、肝和脑等。

　　（1）肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血等。瘤栓形成可造成急性肺梗死。

　　（2）阴道转移：出现紫蓝色结节，破溃时引起不规则阴道流血，甚至大出血。

　　（3）肝转移：表现为上腹部或肝区疼痛，如病灶穿破肝包膜可致腹腔内出血。

　　（4）脑转移：预后凶险，为致死的主要原因。出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状。

　　（5）其他转移：包括脾、肾、膀胱、消化道、骨等，其症状视转移部位而异。（参考网站：妈妈网）