56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治,医生告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果,经人介绍她又慕名来到常州市武进医院泌尿外科求治。
检查发现,张阿姨患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染,合并患有糖尿病、脂肪肝、腰椎间盘突出等基础疾病,其中影像检查显示,张阿姨的右肾已经被结石填满了。
“当时看了我们也吓一跳。考虑张阿姨右肾已被结石完全填充并有反复感染征象,单纯碎石风险极大,即使冒险处理结石后右侧肾脏萎缩的几率也相当高,在其左肾功能良好的前提下唯有切除右肾方可得以彻底处理。”武进医院泌尿外科主任莫乃新说。
随后的手术中,武进医院泌尿外科医师团队在麻醉科、内分泌科等多科协助下,为张阿姨成功进行了腹腔镜下右肾切除术。医生剖开发现,在右肾的狭小空间里,挤满了大大小小数不清的结石,密密麻麻满满一盆,有密集恐惧症的护士长直呼难以直视,不可思议。
手术结束后让实习医生花了近一小时清点结石数目,不得了,2980颗!
肾结石的症状有哪些?
1、无症状多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红,白细胞。
2、腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3、肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4、排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出,结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5、感染症状合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
6、肾功能不全一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7、尿闭双侧肾结石引起两侧尿路梗阻,孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8、腰部包块结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
肾结石根据它的大小还有结石的部位,采取的治疗方案是不同的,对于直径小于0.6公分的结石可以采取药物治疗,并且要多饮水,对于结石小于两公分的可以采取体外冲击波碎石,两公分以上的结石就需要手术治疗了。
2020-12-31 浏览(1479)
肾结石的治疗方法有多种,包括药物治疗、从体外冲击波治疗以及手术治疗,是否需要做手术,要根据肾结石的具体的情况来定。如果肾结石的大小比较大,超过两厘米就要考虑做手术了;另外还有位置的问题,如果保守治疗不...
2020-09-03 浏览(9245)
肾结石这种疾病是否能够治愈,要根据肾结石大小、位置和具体形态等具体的情况来判断时都能够治愈;像盂肾、上盏和中盏是可以通过药物体外碎石或者微创手术等手段,就可以把结石排出来,或者击碎以后取出来,肾结石是...
2020-09-03 浏览(5177)
...及时就医检查,明确膀胱结石的具体病因,若是比较小的肾结石引起可能保守治疗效果就比较好。若是前列腺增生、尿道狭窄等下尿路梗阻性疾病引起需通过手术治疗了。同时,适当的多喝水,清淡饮食为主。
2020-06-26 浏览(1711)
A:结石的大小选择不同的治疗方案,有时候选择手术治疗效果还是可以的,而且这种手术是一种微创手术。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:肾结石在0.6~2.5cm可以通过体外冲击波碎石治疗。肾结石大于2.5cm,可以通过微创手术的方法取出结石,一般是经皮肾镜手术。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:此外有部分肾结石的患者因为长期肾积水,有可能做了手术,肾的功能也不能恢复。所以也要做好做完手术疾病不能够完全恢复的情况的准备。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:您好,您现在的情况可以采用微创手术,这么大从尿中排除的可能性不大。这个和您的饮食、喝水少有直接关系。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院