近年来,男性不育发病率越来越高,很多小医院瞅准这个市场,都想分一杯羹,导致治疗乱象频出。在全国首届中医生殖医学学术研讨会上,著名男科专家提出了男性不育的七项治疗原则,希望能对男性不育患者有所帮助。
配偶年龄决定治疗原则。“有的中年男性来医院看少弱精症,想要个孩子,我一问他爱人多大岁数,才知道女方已经48岁了。”专家说,治疗男性不育一定要考虑女方的年龄,35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%,38岁时则降低到25%,超过40岁则降低到5%。
应从病因入手,尽量做到个体化治疗。比如说,生殖器、尿道感染引起的不育,应以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。
多采用经验治疗。专家说,通过对7000多例男性不育患者进行统计,发现有3/4病因不明,这是让医生很无奈的事情,“西医用药强调要有证据,可惜男性不育往往找不到病因,用药也就没了证据,别人问男科大夫为啥用这个药,我们还真无法解释,只能按照经验用药。但是药物治疗是否有效,只有一个金标准,那就是使患者的配偶怀孕和生育。”
医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自喜。在未接受治疗的不育夫妇中,每个月仍有1%的患者自然怀孕,3年有26%的患者自然怀孕,医生的治疗效果要高于这个数字才算是有效。
应先用药物治疗再用试管婴儿技术。现在试管婴儿技术越来越先进,很多不育夫妇不经药物治疗直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来达到自然怀孕,依然是不育治疗的首选。
连续用药要坚持3~6个月。根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,这是男性不育的一个疗程,并且每治疗一个月,进行一次精液复查,前后对比精液的质量,如果经过1~2个疗程的治疗,有效者可继续用药,使妻子怀孕;如果治疗1~2个疗程没有效果,就要考虑结束药物治疗,选择试管婴儿技术。对于治疗无效的严重少精症,药物治疗不应超过12个月,建议尽早选择试管婴儿技术。
该放手时就放手。有些男性不育,比如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症,药物治疗往往没有意义,患者要面对现实,选择放弃,他们可以用精子库的精子使妻子受孕。“对于这些无法治疗的患者,医生要主动劝说患者放弃治疗,这也算是一种医德吧。”专家说。
男性不育的治愈率总的来讲还是可以的。男性不育的治疗一个是药物治疗,一个是人工辅助生殖的方法来治疗。
2021-10-08 浏览(9111)
由于先天性的原因,像隐睾、克氏综合征、睾丸发育不良,可能治愈是比较困难的。而后天的原因通过用药治疗,是可以治愈的。
2021-10-08 浏览(5058)
膀胱炎的危害对于男性来讲,一般的膀胱炎就是如果治疗得当,是没有什么特别的危害的。但是如果放任不治疗,就会导致附睾炎睾丸炎的产生,甚至威胁男性的生殖健康,出现不孕不育这些情况。
2021-03-01 浏览(1373)
男性不育首先要有诊断的准确。如果是特别重的,就不要过度折腾。对能够治疗的,可以采取中医的内科药物治疗。相对来说更重一点的,比如说无精,或者说是梗阻性的无精或者是先天不生精的,这个治疗就相对比较复杂,要...
2021-01-25 浏览(4085)
A:还有就是应该检查精子的数量和质量,这也是非常关键的,而且这也是最主要的,可以导致患者出现男性不育,根据不同的症状选择不同的治疗方法。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:男性不育与肾虚,脾虚营养不良,不良生活方式等有关系,治疗比较专业需要在医生指导下治疗。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:因为男性不育的主要原因。就是和精子有关,比如存在精子活度下降或者是精子少的情况。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:就不同的症状选择不同的治疗方法,而且可以看看中医,吃点中药调理一下。而且男性不育的原因也有很多种。
徐志强副主任医师锦州市中心医院