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为什么越来越多的人会得卵巢囊肿

2018-12-23 11:05阅读数 : 1683
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  为什么越来越多的人会得卵巢囊肿

  卵巢是一个非常容易出现囊肿的器官,资料表明,有两到三成的囊肿患者为30岁左右的白领女性。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。

  哪些人易患卵巢囊肿

  卵巢囊肿虽说是女性常见的妇科疾病,但是卵巢囊肿也有比较“青睐”的人群,卵巢肿瘤的发病因素不清,但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。根据卵巢肿瘤流行病学和病因学调查,其发病因素与高危人群是:

  1、工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

  2、卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。

  3、约20~25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

  卵巢囊肿分为哪些类型

  (1)上皮性肿瘤:最常见,占卵巢囊肿的 50~70%,主要来自卵巢的生发上皮。

  (2)生殖细胞肿瘤:来源于原始生殖细胞的肿瘤,多发生于年轻的女性及幼女,青春期前患者占60%~90%。

  (3)性索间质肿瘤:来自于原始性腺中的性索及间质组织,约占卵巢囊肿的4.3%~6%。

  (4)转移性肿瘤:原发灶不在卵巢,从其他脏器转移至卵巢的肿瘤,占卵巢肿瘤的5~10%。

  卵巢囊肿怎么治疗

  良性的卵巢囊肿

  1、普通治疗

  如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本上是良性,可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失,超声显示仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口服药物治疗以减轻症状,但目前还没发现对卵巢囊肿有明确疗效的口服药物。

  2、手术治疗

  卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。

  输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

  恶性的卵巢囊肿

  恶性卵巢囊肿需进行手术病理分期,一般采用经腹手术进行治疗。恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症,应行急诊手术。

  大多数患者就诊时已经是晚期了,所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶,现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

标签: 卵巢囊肿的原因
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