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轻度宫颈癌前病变 到底要不要治疗

2018-12-16 11:13 来源:99健康网

   宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变,而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年。

  轻度宫颈癌前病变要不要治疗

  具体情况具体分析:

  很多患者检查后发现自己是宫颈CIN1级,于是就在担心会不会成为宫颈癌。对此,陈主任建议,如果只是CIN1,不要太过惊慌,先做一个HPV检测再做判断。

  HPV(即人乳头瘤病毒)感染就宫颈癌发生的必要原因,因此,如果HPV检查呈阴性,可以不必治疗,因为临床上处于CIN1的患者有六成以上在两年内可以逆转正常,不过这期间还需要每半年做一次TCT和HPV检查。

  但如果HPV呈阳性,那就可能会往CIN2甚至是宫颈癌发展,这时需要尽快进行治疗。

  宫颈癌前病变不算宫颈癌

  癌前病变是指组织发生了病变,但并不是癌症。临床上按轻重程度把这种癌前病变分为三种等级,即CIN1(轻度不典型增生)、CIN2(中度不典型增生)、CIN3(重度不典型增生+原位癌)。

  而且,宫颈癌的发生是一个渐变的过程,时间可以是几年甚至是几十年,一般认为这个渐变的过程有这个规律:CIN1→CIN2→CIN3→宫颈癌。

  不过,得了宫颈癌前病变也不代表一定会得宫颈癌,因为它也有逆转的可能,这就意味着这种病变也可能自然消失。

  宫颈癌前病变怎么治疗

  1、物理治疗

  包括冷冻、激光、电凝等各有其优缺点。物理治疗主要用于病变小、级别低的CINⅠ级,以电凝效果最好。

  2、宫颈锥切术

  ①冷刀锥切(Cold knife conization,CKC);

  ②宫颈环状电切术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP);

  ③激光锥切(Laser conization)。

  近年,随着CIN发生率的上升和宫颈癌患者的年轻化,对锥切术的指征、禁忌证、治愈率及并发症作了大量的临床研究,在强调生活质量的今天,人们更新了观念,重新认识了锥切术在CIN诊断和治疗中的临床价值,锥切术可用于要求保留生育功能的年轻原位癌患者。宫颈环形电切术安全、简单和有效,可在门诊进行。

  3、全子宫切术

  全子宫切术是对无生育要求的中老年CINⅢ患者彻底的治疗方法。(参考网站:快咨询)

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