9岁男孩小鑫(化名)上小学三年级,一堂课看黑板不超过3分钟,手上小动作不停,借口上厕所跑去操场玩……
仅仅是孩子的生性好动吗?杭州市七医院儿童心理科主任周国岭说,不是,是注意缺陷多动障碍。
注意缺陷多动障碍(ADHD)在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。
多动症的临床表现
1.注意缺陷
表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
3.行为冲动
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便,左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等,或一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
7.成人ADHD
对儿童ADHD不管治疗与否,其中60%~70%到了成人仍然遗留有症状,部分可达到成人ADHD的诊断标准。成人ADHD的临床表现与儿童ADHD有差别,以“注意缺陷”为主要表现,“活动过多”会减少。由于患者冲动,行事鲁莽草率,易于与同事发生冲突,容易因冲动而经常变换工作,开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。
多囊卵巢综合征,它是一种排卵障碍性的疾病,意思是它主要的影响是卵巢的排卵会变得相对来说比较不规律。
2023-01-07 浏览(4987)
多囊卵巢综合征是由于卵巢排卵障碍形成的一种内分泌代谢上的一个问题,通常会出现排卵延迟的情况。
2023-01-07 浏览(7321)
小儿脑炎后遗症包括运动障碍、语言发育迟缓以及智力低下,严重的时候可能会导致小儿出现癫痫、瘫痪以及智力障碍、意识障碍等。
2022-12-09 浏览(2421)
老年功能性便秘可能是生活和饮食习惯不良,或者是精神因素和心理因素引起来的,也可能由全身疾病导致的。
2022-11-09 浏览(9946)
A:儿童多动症是属于注意力缺陷多动障碍,是儿童期常见的一类心理障碍。孩子确诊多动症临床用药可以选择专注达,多动宁胶囊治疗,同时还需要根据患儿情况制定整套的干预督导方案。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:注意缺陷多动障碍的治疗原则是因人而异,需要制定包括药物治疗,心理治疗和社会康复训练站内的个性化综合性的治疗方案。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:引起多动症的因素有很多,比如遗传环境因素,家庭和心理社会因素。这是一类儿童中常见的行为障碍。治疗和管理原则包括药物治疗和心理与行为治疗。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:你家小孩需要去排除注意缺陷多动障碍俗称多动症。可以到精神专科医院,儿童心理科或者综合的神经科发育行为儿科等门诊就诊。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院