很多年纪较大的肿瘤患者,尤其是全身多处转移的患者,经常会用杜冷丁止痛,认为杜冷丁是治疗癌症疼痛的首选药物,而且不注意调整杜冷丁的使用方法及剂量,经常导致最后需要每1~2小时肌肉注射一次,臀部、手臂布满针眼。
其实把杜冷丁当成治疗癌痛的灵丹妙药是一种误区。杜冷丁虽能起到止痛效果,但止痛缓解时间不够长,副作用大,而且需定期去医院注射。
肿瘤学界已提出癌性疼痛不主张使用杜冷丁。世界卫生组织把杜冷丁的使用作为衡量癌性疼痛治疗水平的一个标准,杜冷丁用得越多,说明对癌痛治疗的认识越低。事实上,世界卫生组织已将杜冷丁列为癌症疼痛治疗不推荐使用的药物。杜冷丁的镇痛作用强度仅为吗啡的1/10。
哌替啶是最安全有效的镇痛药。
代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性。此外,哌替啶口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药。肌肉注射本身会产生疼痛,不宜用于慢性癌症疼痛或慢性非癌症疼痛治疗。目前,衡量一个国家癌痛控制的标准是吗啡人均消耗量。因此,吗啡才是治疗癌痛的金标准。
吗啡亦可以有使用口服吗啡,但是使用时需遵循以下几个原则:首先患者用药之前,医生要对其进行一次疼痛评估,帮助患者调整好用药量。其次,止痛药应当按照三阶梯止痛原则给予。第三,要和医生保持紧密联系,一旦发现疼痛程度不好把握,应及时咨询医生。
月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
2023-06-11 浏览(3985)
有个别人由于宫颈的囊肿过大突向阴道,性生活以后可能会有一些不舒服的,比如说腰骶部的压迫疼痛。
2023-05-02 浏览(3503)
剖宫产后由于子宫收缩会引起宫缩性的疼痛,这种疼痛的话目前还没有特别好的方式来直接地缓解。
2023-04-16 浏览(9599)
怀孕5个月肚子的隐隐小痛,有的时候是因为子宫撑大了引起的疼痛,也有可能是因为其他的外科疾病。
2023-04-06 浏览(1750)
A:在治疗上并不需要做特殊的处理,如果是炎症引起的,在治疗上可以使用抗生素就可以起到一定的效果,同时还应该注意健康饮食。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:要想缓解子宫收缩带来的疼痛,可以采取按摩子宫的方法,或者是用热水袋热敷在腹部,都可以对于子宫收缩的疼痛感得到了缓解。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:检查血常规、尿常规,以及做一下泌尿系统,肝胆脾胰等彩超。做一下腹部的ct来明确诊断,及时治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:疼痛的特点是肿瘤引起的局部疼痛,可表现为烧灼样,针刺样或者胀痛等多种表现形式的疼痛,随着肿瘤病情的进展,癌肿病灶的扩大疼痛的程度可以逐渐加重,持续时间也会逐渐延长。癌症的后期出现转移,以及副肿瘤综合症...
林尧主治医师黄石市中医医院