4月6日,重庆日报记者从重医附一院获悉,该院心肌淀粉样变多学科团队成功诊断出重庆首例野生型转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病(ATTR-CM)。这是继该团队确诊重庆首例遗传突变型ATTR-CM后,再次确诊重庆首例野生型ATTR-CM。该例野生型淀粉人的成功诊断,标志着重庆市罕见病诊断水平的进一步提升,为更多罕见病患者带来希望。
重庆首例野生型ATTR-CM患者是今年93岁的张大爷,有高血压病史多年,近年来逐渐出现活动后心悸、气短,并间断出现下肢水肿等症状。由于服用降压药后,血压下降太快,于是不得不停用降压药。
在重医附一院心血管内科,医生结合他的病史,明确诊断为心力衰竭。可心力衰竭背后的元凶是什么?重医附一院心肌淀粉样变多学科团队通过进一步检查,发现其为野生型ATTR-CM。(来源重庆日报)
什么是“淀粉人”
“淀粉人”是指ATTR-CM,ATTR-CM指的是一种心脏病,全称为拜瑞氏淀粉样变性心脏病(Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy,简称ATTR-CM)。这种疾病主要是由于体内的转甲状腺素蛋白(TTR)发生异常沉积而导致的,这些蛋白沉积在心脏和其他器官中,导致它们逐渐失去功能。
ATTR-CM是一种罕见的疾病,通常发生于60岁以上的老年人,尤其是男性。这种疾病可能导致心脏扩大、心脏肌肉变薄、心脏功能逐渐下降等一系列严重的心血管问题,严重者可能需要接受心脏移植等手术治疗。
ATTR-CM的症状包括心悸、呼吸困难、体力下降、腿部水肿等,这些症状通常会随着疾病的发展而逐渐加重。目前,ATTR-CM的治疗主要是通过药物、手术和其他干预措施来减缓病情和延缓疾病的进展。
怀孕初期胎儿还比较小,对蛋白质、脂肪、淀粉等能要需求不高,无需额外摄入。
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这种类型的心脏病引起的缺血通常是不可以自愈的,随着病程的延长会出现逐渐的加重。
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慢性心肌炎是相对于急性心肌炎而言的,发病的过程相对较长,持续的时间病程也比较长,绝大多数心肌炎的患者属于急性心肌炎。
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心肌炎大多数情况属于病毒性的感染,患者在出现心肌炎的临床表现之前,往往会在近几周内有过发热的病史或者有呼吸道感染的病程。
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A:...予手术切除一部分甲状腺。在手术结束后还需要积极的对心肌病进行治疗,比如强心、利尿、营养心肌的治疗,像新活素、地高辛、螺内酯、果糖二磷酸钠等药物,都可以使心肌病的症状得到恢复。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:发生房颤原因是在心肌的细胞膜内有一个甲状腺素的受体,甲状腺素作用于心肌,加速心肌的代谢跟耗氧过程,发生房颤。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:建议甲减患者及时到当地正规医院内分泌科入院治疗,进一步完善甲状腺功能五项,予以左甲状腺素钠片治疗。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:临床上主要很多原因导致比如心率衰竭心肌病,心连心心脏病,甲状腺功能亢进,肺部严重的感染等。该及时的进行相关的检查,进行及时治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院