疏肝宜柔
肝为刚脏,肝体宜柔,肝用宜疏。彭勃认为,慢性肝病多兼有气郁之证,治疗用药宜柔中兼疏,疏中兼柔,使气血调和。一要防止疏泄太过,以免有损肝体,一要避免养阴碍胃。同时彭勃还认为在一张处方中不宜用多味疏肝药,取药应轻疏柔和而不伤阴,常用者有郁金、合欢花、绿萼梅、生麦芽等。其中生麦芽甘咸微寒,既可疏肝又可健胃,药性平和,为常用之品。疏肝汤剂若久服,药方不宜过大,药量不宜过多,更须注意柴胡升散之性。另外,要疏肝与柔肝并用,如与枸杞子、白芍配伍,即可协同提高疗效,又可制约药物之散性。
健脾宜早
慢性迁延性乙型肝炎应注重调理中州,自始至终注意顾护脾胃。这是因为,脾胃为后天之本,气血生化之源。有胃气则生,无胃气则死。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,故肝病治疗应将顾护脾胃放在首位。彭勃一般选用党参、砂仁、山药、扁豆等益气升阳、醒脾健中。
注重解毒
治疗乙型肝炎一般以解毒为重点,解毒既要解热毒,同时又要注意解湿毒,解热毒常用白花蛇蛇草、蒲公英、板蓝根、野菊花、虎杖、苦参、半枝莲、败酱草、鱼腥草、连翘等,解湿毒用土茯苓、粳米、半边莲、蚕沙、萆解等。但彭勃认为对于慢性病来说,“邪之所凑、其气必虚”,即使患病不久,仍有虚证,所以祛邪药物只能暂用而不可长用,防止虚虚之戒。尤其在解毒的同时仍要注意避免伤阴,一不可过于辛燥,二不可过于苦寒。#p#副标题#e#
当心养阴
慢性活动型肝炎重点在于滋养肝肾之阴,肝藏血肾藏精,精血同源,肝血赖肾精供养,肾精依肝血补充,同源于水谷精微,有乙癸同源之说。如湿郁内盛,郁而化热,病久毒热耗损肝肾精血,致肝肾阴虚,阴虚而生内热,以致阴虚为本,热邪为标,则发为本虚标实证。彭勃认为,对乙型慢性活动性肝炎患者来说,治疗中保存一分阴血便有一分生机,并要防止阴亏进一步发展致动血出血。一贯煎是滋补肝阴的代表方。若从“体阴用阳”出发调补肝气时可重用生黄芪。
慢性肝病的治疗中只有阴血得以补充,病情才能得以恢复,切忌再伤其阴,惟有阴血得复,血燥得滋,肝得柔养,肝功能的恢复才有可能获得巩固,而免于复发。彭勃认为“阴无骤补之法”,养阴须在辨证准确的基础之上守方稳进,方可取得较好疗效。他选用养阴之品常用山药、大枣并以其为伍,既益气又养阴,既生津又调营,健而不燥,补而不腻。
留心治痰勿忘化瘀
临床上一部分慢性活动性乙型肝炎顽固难治,与痰瘀胶着有密切关系。究其病机,多由于湿热久羁,日久炼液成痰,痰浊内生,痰浊阻络,血行不畅,以致血瘀,痰瘀互为因果,相互转化,以致形成胶着不解的局面,故治疗中单纯用化痰祛湿或者单纯用活血化瘀任何一种方法均不易见效,必须兼顾痰瘀两方面。彭勃认为“治痰勿忘祛瘀,治瘀勿忘化痰”,药用陈皮、半夏、茯苓、甘草、白芥子、吴茱萸、生姜、党参、泽泻、丹参、赤芍、桃仁、红花、泽兰等涤痰化瘀之品组成基本方。久病入络,血瘀络阻是肝病病情发展的最后阶段,是一种必然的病机转化,所以彭勃认为临床对慢性肝病即使无明显血瘀见症,亦应在此病机显现之前在补肝健脾方内酌加活血化瘀之品,而并非到上述血瘀证完全显露才用去瘀通络之法。软坚化瘀药多选用田七、鳖甲、赤芍、丹参、丹皮、穿山甲等。
中药治肝原理
中药治肝原理重在疏肝宜柔、健脾宜早。
内分泌导致的黄褐斑需及时使用药物来调理,可以用疏肝理气的药物来调理,同时采用中药来治疗,外敷口服都可以有较好的治疗效果。
2021-12-12 浏览(7048)
...中度的焦虑,出现心悸的时候,中医主要讲要行气解郁,疏肝解郁畅情志,这就包含两个治疗,一个是药物疏肝解郁,第二畅情志就是心理治疗,要跟这一类的病人进行谈心,或者叫心理疏导的谈话治疗。只有这两个结合起来,...
2021-01-22 浏览(9618)
...随诊观察,部分患者可能出现乳腺胀痛,可以对症服用,疏肝理气药物。如果发现患者病变情况复杂,诊断困难,考虑可能存在恶性病变倾向,建议手术治疗,切除病变组织。
2020-09-30 浏览(8273)
...。当患者出现临床症状以后,可以对症在医生指导下服用疏肝理气药物,以及活血化瘀药物,促进患者症状消退。在治疗期间可以同时辅助热敷理疗等中医治疗措施,促进患者乳腺疼痛消退。
2020-09-30 浏览(2929)
A:临床上常用的治疗肝病的中成药有,四君子汤,逍遥丸,柴胡疏肝散,疏肝清胃丸等,必须要在医生的指导下用药。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:建议你先测试一下血压,看是否血压偏高,必要的话服用降压的药物治疗,服用中药或者中成药,疏肝理气,疏肝泻火,或者滋阴泻火治疗。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:如果是常规的采取一些方法没有改善的话,就应该找中医用中药,比如柴胡疏肝散加减进行调理,也可以考虑用针灸的方法进行治疗。
许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院
A:患有甲亢以后可以使用一些疏肝理气的药物来进行治疗,也可以及时的口服一些调理甲状腺激素的药物。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院