淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一。
一、治疗原则:
(一)早期诊断、早期治疗;
(二)及时、足量、规则的用药;
(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;
(四)对性伙伴追踪,同时治疗。
二、治疗方案:
(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;
1、头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。
2、壮观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。
3、喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
4、β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。
(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。
(三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。
(四)淋菌性眼炎:成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。
(五)儿童淋病:体重≥45kg者按成人剂量给药。体重《45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。
肺部纹理增多是否需治疗需根据病因而定。若是肺部感染、支气管炎等引起的,需进行抗生素或青霉素、红霉素、奎诺酮类的药物治疗。
2022-04-13 浏览(9047)
二期梅毒属于早期梅毒,临床上治疗二期梅毒就是用长效青霉素,主要是用普鲁卡因青霉素和苄星青霉素。
2022-03-26 浏览(4176)
精囊炎可以配合医生服用抗生素药物进行治疗,常用的比如左氧氟沙星、青霉素类药物、罗红霉素、阿奇霉素、洛美沙星等等。
2022-01-21 浏览(7587)
阿莫西林能够治疗尿路感染疾病。如果尿路感染疾病患者对于青霉素类的药物不过敏,则可以使用阿莫西林进行治疗。
2021-09-22 浏览(9616)
A:建议患者在使用青霉素前一定要做过敏试验,同时在治疗的期间禁止饮酒吸烟,要多注意休息,养成良好的生活作息习惯。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:只是说明你对青霉素过敏,不能用青霉素类的药物,可以更换其他的抗生素治疗即可。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议患者应当在医生的指导下使用药物进行治疗,自行盲目使用药物进行治疗有可能会导致其他后果。
刘京津副主任医师信阳市中心医院
A:我们可以在医师指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂,配合通窍类药物对症治疗。慢性鼻炎无感染者不适宜使用抗生素进行治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院