盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。
临床表现
1、月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
3、全身症状若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。
4、不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
治疗
结核性盆腔炎的治疗主要是支持疗法和抗结核治疗,一般经治疗后可以治愈,但疗程较长,且需定期复查,如果病情有变化,建议及时手术处理。
1)支持疗法急性患者至少应休息3个月,慢性患者可以从事部分工作和学习,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。
2)抗结核治疗对女性生殖器结核有成效。既往将链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠作为一线基本药物,疗程长需要1.5~2年。
此外,需提醒的是,生殖器结核患者在治疗中切不可时断时续,三天打鱼,两天晒网。对于病情较轻者如能早期予以治疗,少数患者可保留一定的生育能力,如果病变广泛、破坏严重,虽经积极治疗,病情虽可稳定下来,但病理性破坏已经形成,生育能力难以恢复。
如果夫妻双方的身体情况都符合标准可以进行试管婴儿手术的话,那将是怀孕最快的一种选择,一般胚胎移植后两周左右就可以进行早孕检测了,这种高效是其他治疗方法无法比拟的。但前提是一定要夫妻双方都符合试管婴儿手术的要求。
长时间服用紧急避孕药,比较常见的副作用就是月经不调、不规则阴道流血,甚至可能会引起不孕等问题。
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引起肺结节的原因较多,其中包括细菌感染、结核杆菌和感染、真菌感染以及恶性肿瘤等等因素
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A:一般患有不孕不育的患者没有任何症状,需要检查确诊,导致不孕不育的原因,找出原因后再对症治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:在治疗不孕不育时,应先检查出不孕不育的具体原因,然后根据原因进行中医治疗,这样更具有针对性。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院
A:因为不孕不育是一个很大的问题,有很多原因都可以导致患者出现不孕的现象。当明确病因之后,才能准确的治疗。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:可以到专业的不孕不育医院专科去就诊,挂不孕不育科或者是妇科,可以做相关的检查,内分泌检查,B超检查,输卵管检查,免疫力检查。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院