所谓癌前病变,只是指发生胃癌的可能性高,并不是说今后一定会癌变。另外,癌变是一个漫长的过程,一般要经过10年以上,不是说变就变。诚然,某些肠化生与癌变有一定关系,但对每个患者要具体分析,不宜一概而论,因为肠化生有程度轻重,范围大小之分,肠化生发生癌变的毕竟是极少数。
一般认为,中度以上的不典型增生才属于胃癌前期病变,一些学者主张既已视作癌前疾病,应当手术切除,但笔者认为,中医药治疗不典型增生可使其逆转并已经取得满意效果;目前关于不典型增生是否可逆的问题意见很不一致,据有关报道,即使是中度不典型增生随访3年以上,50%都是可逆的,轻度和中度就更不待言了。
在病理活检中我们注意到两种情况,一种是不伴有明显炎症的肠化生,它表示着以前在胃粘膜上曾发生过与幽门螺旋杆菌的“战斗”,目前在静止状态,常见于老年人,此类肠化生逆转的可能性不大。
这些病人只要定期做胃镜进行随访就可以了。另一种是肠化生与炎症及活动性同时存在,说明胃粘膜仍然处于“战斗”状态。这样的病人不但要每年胃镜随访,治疗也不能停止。
外阴营养不良属于外阴色素减退型疾病,也是外阴上皮内非瘤样病变。
2023-11-24 浏览(9465)
外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,也是外阴上皮内非瘤样病变,这一类疾病,目前发病原因并不是十分明确。
2023-11-24 浏览(5895)
霉菌性阴道炎典型的症状是分泌物的异常增多,这种分泌物呈现一种白色的豆渣样的改变。
2023-09-22 浏览(7431)
月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
2023-06-11 浏览(7173)
A:另外慢性胃炎不典型增生有恶化的倾向,因此建议定期体检,长期反复腹部不适建议正规医院检查。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:治疗上目前仍无特效药物,少数发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:胃癌手术之后,可以进行适当的锻炼,也不能长时间地进行卧床休息,以免会引起自己都长胖,另外还需要在饮食方面注意。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院