低密度脂蛋白（LDL）升高是心血管疾病的一个风险因素，通常被称为“坏胆固醇”。低密度脂蛋白水平升高可能由多种因素引起，主要包括：

　　1.低密度脂蛋白升高的原因

　　遗传因素

　　家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，会导致低密度脂蛋白水平异常升高。

　　不良饮食习惯

　　食用过多高脂肪、高胆固醇的食物会增加低密度脂蛋白的产生。

　　肥胖

　　体重过重或肥胖会增加低密度脂蛋白水平。

　　缺乏运动

　　不规律的体育锻炼会导致低密度脂蛋白水平上升。

　　吸烟

　　吸烟会损害血管壁，影响脂质代谢，导致低密度脂蛋白升高。

　　糖尿病

　　糖尿病会影响身体对脂肪的处理，从而增加低密度脂蛋白胆固醇的水平。

　　药物影响

　　某些药物，如某些利尿剂、β-阻滞剂和某些类型的激素替代疗法，可能会影响脂质水平。

　　年龄和性别

　　随着年龄的增长，低密度脂蛋白水平通常会升高。男性和绝经后女性的低密度脂蛋白水平通常比女性更高。

　　2.降低低密度脂蛋白

　　可以使用哪些药物

　　降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的药物主要包括以下几类：

　　降脂药

　　这是最常用的降低LDL胆固醇的药物，包括阿托伐他汀（atorvastatin）、辛伐他汀（simvastatin）、洛伐他汀（lovastatin）、普伐他汀（pravastatin）、瑞舒伐他汀（rosuvastatin）和氟伐他汀（fluvastatin）。

　　胆酸结合剂

　　这类药物可以帮助排出胆固醇，包括考来烯胺（colestipol）、考来维克（colesevelam）和胆酸（cholestyramine）。

　　纤维酸衍生物

　　如吉非贝齐（gemfibrozil）和非诺贝特（fenofibrate），主要用于降低甘油三酯水平，但也可以在一定程度上降低LDL胆固醇。

　　胆固醇吸收抑制剂

　　如依泽替米（ezetimibe），可以减少小肠吸收胆固醇，从而降低血液中的LDL胆固醇水平。

　　鱼油和Omega-3脂肪酸补充剂

　　这些可以帮助降低甘油三酯水平，对LDL胆固醇的影响较小，但对某些人可能有效。

　　免疫调节剂

　　如吸收不良综合征（absorptioninhibitors）和胆酸结合剂也可以用于降低LDL胆固醇。

　　3.这5种食物自带“他汀”

　　平常可适当增加摄入

　　所谓的“自带他汀”的食物指的是那些含有自然存在的胆固醇降低成分的食物。虽然这些食物并不直接含有他汀药物的成分，但它们包含的一些营养素和化合物被认为可以帮助降低血液中的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平，从而有助于预防心血管疾病。以下是一些被认为有助于降低胆固醇的食物：

　　坚果

　　坚果中含有丰富的植物固醇、膳食纤维、不饱和脂肪酸和抗氧化剂，这些都对降低LDL胆固醇有积极作用。核桃、杏仁、花生和榛子都是不错的选择。

　　深海鱼类

　　深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼和鲱鱼含有丰富的Omega-3脂肪酸，研究表明Omega-3脂肪酸可以降低甘油三酯水平，并对LDL胆固醇有一定的降低作用。

　　燕麦

　　燕麦中的膳食纤维特别是可溶性纤维有助于降低LDL胆固醇。每天食用一小碗燕麦片可以作为早餐的一部分。

　　豆类

　　豆类食物如大豆、黑豆、豌豆和扁豆含有植物固醇和膳食纤维，有助于降低LDL胆固醇。

　　橄榄油

　　橄榄油是一种单不饱和脂肪酸，研究表明它可以帮助降低LDL胆固醇，同时增加有益的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平。

　　尽管这些食物可能有助于降低胆固醇，但它们并不能完全替代医生开具的药物治疗。如果有高胆固醇的问题，应该遵循医生的建议，结合饮食调整和生活方式的改变来管理胆固醇水平。