假如你最近总是在早起时感到一阵眩晕，应该首选什么科室就诊？

　　据调查，患者常常将头晕归咎于颈椎病、脑供血不足和高血压，但实际上，临床诊断显示，大部分的头晕症状实际上是“耳石症”引起的。

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　　头一动就晕是典型症状

　　什么是耳石症：

　　耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种由内耳的耳石（耳石晶体）脱落并进入半规管（内耳的一部分，负责感知头部运动和位置变化）引起的病症。这些耳石原本位于内耳的耳蜗中，耳蜗是负责转换声音为神经信号的部分。

　　当耳石脱落并进入半规管时，它们会干扰正常的头部运动感知，导致患者在特定头部位置时体验到短暂的眩晕感。这种眩晕通常是剧烈的，并且会随着头部位置的改变而变化。耳石症是最常见的类型之一，占所有眩晕病例的20%左右。

　　耳石症的症状：

　　耳石症的症状包括：

　　突然发生的眩晕，尤其是在改变头部位置时，例如翻身、起床或低头看地面时。

　　感觉物体或自身在移动，即使实际上静止不动。

　　恶心和/或呕吐。

　　平衡障碍。

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　　耳石症的原因和治疗方法

　　耳石症的原因

　　头部受伤：如车祸、跌倒、运动受伤等，可能导致耳石脱落。

　　耳部感染：如中耳炎、耳道感染等，可能导致耳石脱落。

　　美尼尔病：一种内耳疾病，可能导致耳石脱落。

　　其他内耳疾病：如耳硬化症、耳聋等，也可能导致耳石症。

　　耳石症的治疗方法

　　康复练习：如艾普利操，通过特定的头部和身体运动，帮助耳石回到原来的位置。

　　避免导致症状加重的头部位置：患者应避免突然改变头部位置，以减少症状发作。

　　药物治疗：在医生的指导下，可能使用一些药物来缓解症状，如抗眩晕药、镇静剂等。

　　手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可能需要手术治疗。手术过程中，医生会使用显微镜和特殊仪器将耳石移除。

　　耳石症导致的晕可以从4个方面鉴别

　　位置性眩晕：耳石症引起的晕眩通常是位置性的，这意味着它会在头部位置改变时出现，尤其是在快速转身、抬头或低头时。这种眩晕通常是突然发生的，并且会在保持头部固定位置一段时间后消失。

　　潜伏期：在耳石症中，眩晕通常在头部位置改变后的几秒钟内出现，有一个明显的潜伏期。这意味着患者在改变位置后不会立即感到眩晕，而是经过一段时间后才出现症状。

　　持续时间：耳石症引起的眩晕通常持续时间较短，可能在几分钟内消失。然而，如果患者连续多次改变头部位置，眩晕可能会反复发作。

　　眼球运动：在耳石症中，眼球会有快速的节律性运动，这称为眼震。眼震通常在头部位置改变后立即开始，并且与眩晕的持续时间相一致。这种眼球运动可以通过特殊的眼动记录设备来观察和测量。

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　　如何预防耳石症的发生

　　保持良好饮食习惯

　　均衡摄取营养：保持饮食均衡，确保身体获得足够的维生素和矿物质，有助于维持内耳健康。

　　控制盐分摄入：过多的盐分摄入可能导致体内液体滞留，增加内耳压力，从而增加耳石症的风险。

　　适量补充水分：保持身体水分充足，有助于维持内耳液体平衡。

　　注意耳部卫生

　　避免耳部感染：保持耳道清洁，避免使用棉签等工具掏挖耳道，以免引起感染。

　　及时治疗耳部疾病：如中耳炎、耳道炎等，避免病情恶化导致耳石症。

　　加强体育锻炼

　　增强体质：适量进行有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于增强体质，降低患耳石症的风险。

　　提高平衡能力：参加平衡训练，如瑜伽、太极等，有助于提高身体平衡能力，降低眩晕发生的风险。

　　避免头部受伤

　　注意安全：在日常生活中，避免头部受到撞击或外力伤害。

　　佩戴防护装备：进行高风险运动时，如骑车、滑板等，佩戴头盔等防护装备。

　　控制血压和血糖

　　保持血压稳定：高血压可能导致内耳血管病变，增加耳石症风险。

　　控制血糖：糖尿病可能导致微血管病变，影响内耳血液供应，增加耳石症风险。