如果小孩一直拉肚子并且吃药没有效果，这可能意味着需要进一步的医疗评估和治疗。以下是一些建议：

　　一、小孩一直拉肚子吃药不管用怎么办：

　　1.就医检查：首先，建议家长带小孩去正规的医院或儿童医院进行全面检查。由医生根据小孩的病史、症状和体检结果，进行专业的诊断和治疗。

　　2.对因治疗：根据医生的诊断，找出导致小孩拉肚子的根本原因，然后进行相应的对因治疗。这可能包括调整饮食、更换药物、治疗潜在的感染或炎症等。

　　3.调整饮食：在拉肚子期间，家长需要特别关注小孩的饮食。尽量提供清淡、易消化、营养丰富的食物，如稀粥、面条等。避免给小孩食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重肠道负担。

　　4.补充水分：拉肚子容易导致脱水，因此家长需要确保小孩有充足的水分摄入。可以给小孩喝温开水、淡盐水或口服补液盐等，以维持体内电解质平衡。

　　5.注意卫生：保持小孩的卫生习惯，如勤洗手、定期清洁餐具等，以减少病菌的传播。同时，避免让小孩接触可能引起感染的物品或环境。

　　6.休息充足：在拉肚子期间，小孩需要充足的休息来恢复体力。家长应确保小孩有足够的睡眠时间，并避免过度劳累。

　　7.考虑中药或物理疗法：在某些情况下，中药或物理疗法（如针灸、推拿等）可能有助于改善小孩的拉肚子症状。但请务必在医生指导下进行。

　　二、小孩一直拉肚子吃药不管用可能是以下原因：

　　1.药物选择不当：不同的拉肚子原因可能需要不同的药物治疗。如果药物选择不当，也可能导致治疗效果不佳。例如，如果拉肚子是由细菌感染引起的，但使用的药物对细菌没有杀灭作用，那么症状可能不会得到缓解。

　　2.药物过敏或不耐受：有些小孩可能对某些药物存在过敏或不耐受的情况，这会导致药物在体内无法正常发挥作用，甚至可能加重症状。

　　3.生活方式和饮食习惯未调整：在治疗拉肚子的过程中，除了药物治疗外，还需要注意调整生活方式和饮食习惯。如果小孩仍然保持不良的生活习惯和饮食习惯，如饮食不洁、过度劳累等，那么治疗效果可能会受到影响。

　　当小孩一直拉肚子而吃药不见效时，家长需要保持冷静并尽快就医。通过专业的诊断和治疗，以及适当的饮食和生活习惯调整，小孩的拉肚子症状应该能够得到改善。