小孩便秘和巨结肠在多个方面存在明显的区别，主要包括：

　　一、小孩便秘和巨结肠区别：

　　1.病因不同：小孩便秘通常是由于饮食因素、精神紧张、不良排便习惯等原因导致。巨结肠则是由于先天性发育异常、肠道疾病等原因导致。巨结肠可以是先天性的，也可以是后天由于某种原因（如炎症性肠病）引起的肠道狭窄和蠕动减弱。

　　2.症状不同：便秘的小孩主要表现为排便困难、粪便干结、排便时间延长等症状，部分小孩还可能会伴随腹胀、食欲减退、乏力、头晕等症状。巨结肠的小孩则可能出现便秘、腹胀、腹痛、呕吐等症状，且可能会出现顽固性便秘。

　　3.定义不同：便秘是一种排便困难的感觉，可能是由于多种因素引起的肠道功能异常。巨结肠则是一种具体的疾病，由肠道结构异常导致。

　　4.预后不同：小孩便秘经过正确的治疗和调整，通常可以得到改善，预后较好。巨结肠的预后则取决于病情的严重程度和治疗方法的选择。

　　5.治疗方法不同：小孩便秘的治疗方法包括调整饮食结构（如多喝水、多吃蔬菜和水果）、改善肠道菌群（如服用益生菌）以及培养良好的排便习惯等。巨结肠的治疗方法则更为复杂。先天性巨结肠一旦确诊，通常需要选择手术治疗，以避免病变的肠段累及正常肠管。后天获得性巨结肠的治疗目的是排出大便、消除梗阻，治疗方法包括手术疗法和非手术疗法。非手术疗法主要是调节饮食、保持肠道润滑、促进通便等，而手术疗法则包括结肠造瘘术、肠切除吻合术等。

　　二、预防小孩便秘和巨结肠的方法：

　　1.便秘的预防：鼓励孩子多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，多喝水，减少油腻、辛辣、高糖等刺激性食物的摄入，同时增加适当的运动可以促进肠道蠕动，有助于预防便秘。

　　2.巨结肠的预防：保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不良的生活方式和饮食习惯对肠道造成损害。

　　小孩便秘和巨结肠在发病原因、症状、治疗方法以及预后和生活建议等方面都存在明显的区别。如果小孩出现严重不适，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。