子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一,发病率较高,尤其在中老年妇女中较为普遍。面对子宫肌瘤,许多患者会面临一个共同的问题:是选择手术切除,还是采取观察等待的策略?本文将详细探讨子宫肌瘤的各种情况,以及何时应该考虑手术治疗,帮助您在治疗决策中做出明智的选择。
一、子宫肌瘤的成因与症状
1.成因:子宫肌瘤的确切成因尚不完全清楚,但可能与遗传、荷尔蒙水平等因素有关。
2.症状:子宫肌瘤的症状因大小、位置和数量而异,常见症状包括月经不调、腹痛、压迫症状(如尿频、便秘等)。
二、子宫肌瘤切除还是保留的关键因素
1.症状:如果子宫肌瘤引起明显的症状,如月经不调、腹痛、压迫症状等,可能需要手术切除。
2.生长速度:如果子宫肌瘤生长迅速,可能需要手术切除,以防止症状加重或肿瘤恶变。
3.数量与大小:如果子宫肌瘤数量较多或体积较大,可能需要手术切除,以防止症状加重或肿瘤恶变。
4.生育需求:如果患者计划怀孕,可能需要考虑保留子宫肌瘤,以避免手术对生育能力的影响。
5.患者年龄:年轻女性可能更倾向于保留子宫肌瘤,而老年女性可能更倾向于切除,以预防肿瘤恶变。
三、何时必须切除子宫肌瘤
1.恶变风险:如果子宫肌瘤有恶变的风险,如怀疑为子宫平滑肌肉瘤等,必须切除。
2.症状严重:如果子宫肌瘤引起严重的症状,如严重腹痛、压迫症状等,必须切除。
3.生育问题:如果子宫肌瘤导致不孕或反复流产,必须切除。
4.肿瘤生长迅速:如果子宫肌瘤生长迅速,可能需要切除,以防止症状加重或肿瘤恶变。
四、子宫肌瘤的治疗方法
1.药物治疗:在医生的指导下,使用激素类药物、中药等药物治疗子宫肌瘤。
2.手术治疗:如果需要切除子宫肌瘤,可以选择经腹手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术等方法。
3.介入治疗:如超声引导下子宫动脉栓塞术等,可以有效控制症状,避免手术。
五、结语
子宫肌瘤切除还是保留取决于多种因素,包括症状、生长速度、数量与大小、生育需求和患者年龄等。如果子宫肌瘤有恶变的风险、引起严重的症状或影响生育能力,必须切除。通过了解子宫肌瘤切除还是保留的关键因素,以及何时必须切除子宫肌瘤,可以帮助患者在治疗决策中做出明智的选择。
更年期多发性子宫肌瘤通常情况下是不用切除子宫的。
2022-02-18 浏览(9767)
子宫肌瘤需要手术的适应症要根据肌瘤的大小,还有位置和患者的年龄,有无生育要求来决定。如果患者月经量大引起贫血,或者影响胚胎的着床而引起不孕的情况,需要手术来切除肌瘤。另外,像可疑肉瘤变,肌瘤增长迅速,...
2020-10-01 浏览(6637)
子宫肌瘤不一定要拿掉子宫。没有症状或者是没有不舒服的,不需要手术。有症状或者肌瘤增大明显怀疑有恶性病变的,则需要手术。手术有肌瘤切除和全子宫切除两种。肌瘤切除会保留子宫,全子宫切除则不会。
2019-08-27 浏览(5137)
子宫肌瘤要防止肌瘤的增大引起一些并发症,或是肌瘤发生恶性病变。所以需要3到6个月复查一次超声,或者是在肌瘤增大明显的时候进行切除,预防它的恶变。
2019-08-27 浏览(1541)
A:你好,子宫肌瘤切除后二个月到三个月就可以正常的同房了,手术后多注意休息,一定要做好避孕措施。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议去正规医院妇科就诊,通过检查明确,有手术指针时需要在医生的建议下选择合适的方式手术治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:首先要做妇科B超,看看子宫肌瘤有多大,如果不是很大的话,可以考虑做腹腔镜切除子宫肌瘤,但是显示比较大的话,如果做腹腔镜手术,就不容易切除或难度比较大,那最好开腹做手术。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:建议做完子宫肌瘤切除术后,避免使用含雌激素的药物和食物,不宜口服避孕药,加强锻炼,饮食清淡易消化,不要吃辛辣刺激类的食物,保持良好的心态,做好这几点可以预防肌瘤的复发。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院