许多患者本人并不知道自己得了高血压病。疾病在隐匿过程中发展,只是在出现了冠心病、脑卒中和肾功能衰竭等并发症后,才知道原来是高血压惹下的祸。难怪有人称高血压病是“无形的杀手”。
血压持续地升高与波动,使血管内皮细胞受损,脂质沉积,管壁增厚,管腔变窄,血流缓慢。由于缺血缺氧导致心、脑、肾等靶器官受到慢性损害,日久天长,危及人体健康、生活质量,甚至生命。高血压患者无论是收缩压还是舒张压增高,都具有相同的危险。据统计,我国成人高血压的患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。其中病人对自己患高血压的知晓率30.2%,而接受治疗的患者只有24.7%,经过药物治疗血压得到有效控制的只有6.1%.
定期监测血压是尽早发现高血压症的重要途径。一般说来,经非同一日至少三次以上的随机测量,血压均大于或等于140/90毫米汞柱,即可确诊为高血压症。除继发性高血压外,原发性高血压一旦确认,病人基本上都需终身接受治疗、终生服药。
高血压病人用药大有学问。抗高血压药物有六大类,并非使血压降得越快越低的药物就最好。患者应在医生指导下,选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。使用能够降低血压波动性的抗高血压药物才是最佳的选择。#p#副标题#e#
服药的剂量也有讲究,尊医嘱不可随意增减剂量。患者,尤其是老年患者,应从小剂量开始。当血压恢复到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在医生的认可下,剂量可缓慢减少,直到摸索出最小剂量也能控制住血压为止。高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合症”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外。
高血压患者服药的时辰,更有说道。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9-11时和下午3-5时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,2-3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午2时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。
高血压治疗的目标血压,因年龄、是否有并发症而有所不同,一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防靶器官的继续受损。
高血压病人的非药物治疗也不可忽视。改善生活方式,如低盐饮食、减肥、增加体力活动、避免紧张和焦虑、忌烟限酒等,能增强降压药物的效果,有效地控制血压。
高血压2级极高危说明患者的高血压病症比较严重,并且出现了高血压的临床并发症,甚至是合并糖尿病、肾脏疾病等病症。
2021-09-10 浏览(9809)
iga肾病的常见的并发症主要有两个,第一个是高血压,高血压可以非常的高,高压可以上到200多,第二个就是肾功能不全。
2021-08-05 浏览(1453)
...等,将血压降到140/90毫米汞柱。若同时存在糖尿病和其他并发症时,需把血压控制在130/80毫米汞柱,降压药应避免肾毒性药物的应用。
2021-02-23 浏览(1523)
...减少严重的心、脑、肾、眼底的这些器官的靶器官损害和并发症的出现。
2021-01-22 浏览(5887)
A:预防妊娠期高血压疾病的并发症非常重要,需要定期监测血压,血压高使用药物控制血压,一旦出现严重并发症,需要及时的终止妊娠。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:日常要按照医嘱规律用药,注意监测血压,定期复查,低盐低脂高钾高钙饮食等。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:所以高血压患者长时间并发症会引起全身动脉的硬化。特别是心脏的冠状动脉和脑部血管,而发生冠心病以及脑血管疾病。
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:建议患者完善相关的检查,明确具体的情况,这样才是最主要的,有很多时候是需要进行积极控制血压处理。
高亦深主治医师威海市中心医院