(1)心绞痛的临床表现 常有明显的诱发因素,多数在发怒、紧张或极度兴奋时出现,也可在过度疲劳、吃得过饱、突然受寒或吸烟时发生。在胸骨上中段后部,出现发作性疼痛,常为压榨性的紧缩感,也常有窒息或濒死的恐惧感,迫使病人立即停止任何活动,一般持续1 ~5分钟,很少超过10分钟,随着休息或诱因的去除而迅速消失。舌下含服硝酸甘油能使疼痛缓解。心绞痛常常向左上肢放射,甚至一直放射到小指与无名指。也有人放射至颈、咽、下颌及牙齿,或向后放射至左肩胛骨部。一般数日发作一次,也可一日内发作多次。平时可有心界向左下扩大,心尖部有抬举样搏动。心绞痛发作时常出现心率增快,有时可有奔马律,心尖部可闻及暂时性收缩期杂音。病人表现焦虑,皮肤冷或出汗,甚至出现休克。
(2)心肌梗塞的临床表现 发生的部位、性质、放射区域都与心绞痛相似,但多无明显诱因,疼痛程度较重,持续时间较长,可达数小时,甚至数日。疼痛范围也较原来心绞痛扩大,休息或含服硝酸甘油后多不能缓解。病人常伴有烦躁不安,恐惧,出汗等。但也有的疼痛不典型,不剧烈,或仅表现腹痛,牙痛,腿痛,甚至不发生疼痛,首发即表现休克或急性心力衰竭,给诊断带来困难。心肌梗塞的部位可能是心脏前壁、后壁或室中膈等,左室前壁发生率较高。心肌梗塞可以是穿壁性的、心壁内的或心内膜下的;可以是一支冠状动脉堵塞引起较局限的梗塞,也可以是多支冠状动脉堵塞而致较广泛的梗塞。
由于心肌部分坏死,排血量将急剧下降,随之会出现心衰、休克等一系列临床症状。心肌坏死区蛋白质和坏死产物常引起发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快以及血液生化的改变。心肌梗塞的心电图变化,具有一定特异性,表现了心肌损伤、坏死的特征性变化。
临床上最常见的是心绞痛型,它的临床表现主要的表现是胸闷或胸疼,可以伴有出汗,放散,下颌等部位的疼痛,
2021-05-06 浏览(8469)
轻微冠心病往往冠脉狭窄的症状不是很重,这些患者临床表现也有一些是以典型的心绞痛为临床表现
2021-04-30 浏览(7937)
冠心病的最轻的一种就叫做隐性冠心或者叫无症状型冠心病。这类冠心病在临床上常常不被人发现,只有做一些特殊检查之后才能被发现。第二大类型叫心绞痛,心绞痛可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。第三个类型就是...
2021-01-08 浏览(7404)
...心肌梗死,急性非ST段抬高的心肌梗死,以及不稳定型的心绞痛。急性冠脉综合征在临床上表现为病情比原来加重,比如冠心病的患者表现为劳力性的胸痛等。
2020-11-14 浏览(8461)
A:肾损伤临床表现还可以表现为疼痛及腹部的包块,高热,出血,血尿等,严重者可出现休克。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:高血压肾损害早期一般没有特殊的临床表现,或者仅仅表现为夜尿增多,睡眠质量下降,或者解剖莫尿等轻微的临床表现。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:3度的呼吸困难患者会有明显的三凹症,以及烦躁不安等表现,平卧较为困难,4度呼吸困难患者会有尿失禁,以及血氧饱和度下降明显导致窒息。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:这种疾病最主要的临床表现就是容易出现恶心呕吐,腹痛,腹胀的现象,在治疗上还是以手术治疗,建议患者还是应该早期的到医院进行手术治疗。
邸志勇主任医师黑龙江省医院