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女性不孕症怎么治疗?

2024-06-29 17:21 来源:99健康网

   女性不孕症怎么治疗

  检查出自己患了不育不孕会给很多患者的心里造成很大的痛苦,人们总会有这样的心里得病乱求医很多人对治疗这种疾病都很疑惑。那么对于这种疾病该怎么办呢。对于不孕不育这种疾病,首先得查明是什么原因导致的不孕不育,是男性的问题还是女性的问题,然后再针对具体的问题来治疗。

  不孕不育是男女双方都可能有的疾病,只是女性会多些。造成女性不孕不育的原因也很多。如果是女性的问题一定要选择适合的治疗方法。在治疗时一定要注意:在激素异常的时候,乳汁分泌激素水平过高有碍妊娠。可以使用降低该激素水平的药物来提高妊娠可能性。如果是排卵障碍,不能排卵或者是排卵不通畅时可使用药物来诱发排卵。在初的时候可以使用排卵诱导剂等药物,连续服用5天后用B超观察排卵情况。如果结果不是很令人满意就增加服用量,若还不见效则注射(HMG、FSH)激素类药物来诱发排卵。在性交后的检查结果如果有异常时;宫颈管粘液质量不太好或粘液中含有对丈夫精子的抗体时,即使精子状态良好,检查结果也不会令人满意。在这种情况下丈夫的精子很难进入宫腔内,所以妊娠的可能性也很低。可以使用一种可提高粘液质量的激素类药物来进行治疗,可是这种方法所需时间很长而且效果也不是很理想,因此主要采用人工受精的方法来进行治疗。输卵管异常时,比如输卵管阻塞或严重粘连时,因卵子和精子无法相遇,不能妊娠。对于这种情况必须根据病情采取治疗,治疗方法一般包括:腹腔镜手术、输卵管成型手术及复原手术、试管婴儿技术(IVF-ET)。

  不孕不育原因很多治疗病的方法也各有不同。除了上述几种情况以外,还有因为子宫有异常、患有子宫内膜增殖症、月经失调、基础代谢率低或者有先天性畸形等疾病导致的不孕不育在此治疗方法不一一介绍了。

  女性不孕的4个因素

  人们都说身怀六甲是女人这辈子幸福的时刻,但是现在越来越多的女性却不能体会这跟幸福。据卫生组织猜测,在21世纪,不孕症仅次于肿瘤和心血管病,成为危害女性健康的第三大疾病。在女性不孕的众多因素中,大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。那么,导致越来越多的女性不孕的原因都有哪些呢?

  1、不排卵

  专家介绍,在女性不孕的众多因素中,大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。

  多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍,导致不孕。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外,临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。多囊卵巢综合征很容易由B超诊断出来:有八个到十个以上直径约2~8毫米的卵泡堆积在卵巢的表层;卵巢中心则是由退化的卵泡堆积在卵巢中心,B超下呈现典型的“项链征”。

  血液检查发现垂体分泌的黄体生成素及雄激素水平偏高,对于肥胖的多囊性卵巢症患者,因对胰岛素的利用较差,所以血液中的胰岛素水平升高,空腹血糖/空腹胰岛素比值3。对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者,降低体重是很重要的。

  2、输卵管功能障碍

  输卵管功能障碍是导致女性不孕的又一重大原因。我们知道,在正常情况下,从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部。当卵子进入输卵管后,依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送;在输卵管1/3(壶部)的地方卵子与精子会合并受精;在受精之后,受精卵进一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天(接近囊胚期时),胚胎被运送到子宫腔,在子宫定居下来。所以输卵管的功能有三:拣拾卵子;为精卵受精及早期胚胎发育提供养分;运送卵子、胚胎至子宫腔内。当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连,都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛,使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床,也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。

  诊断输卵管有无通畅及粘连,可做输卵管通水或造影术及腹腔镜检查等,这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度,并同时可进行治疗。在治疗上,轻微的粘连可通过粘连剥离手术来恢复其生育力,但输卵管一旦破坏,很难恢复功能,手术松解粘连后,尽管输卵管通畅,但蠕动功能不能恢复,所以发生宫外孕的机率大大增加;严重的粘连或是阻塞,则必须借助“试管婴儿”人工生殖技术。

  3、子宫内膜异位症

  据调查,妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的,70%的子宫内膜异位症患者有不孕病史。

  正常的子宫内膜只存在于子宫腔内,当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁,并在这些组织生长增殖,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚,认为可能的机制包括:可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。

  子宫内膜异位组织也会分泌一些物质影响胚胎的发育著床。所谓“巧克力囊肿”即是因为子宫内膜异位发生在卵巢,由于子宫内膜会随着月经周期剥脱,形成经血,这些经血在卵巢内积存久了,就变成类似巧克力的暗褐色囊肿,影响卵巢功能。子宫内膜异位症的确诊要靠腹腔镜检查。治疗方法为药物或手术治疗;手术治疗又有传统手术治疗或是腹腔镜手术治疗。对于药物或手术治疗无效的病人,可考虑“试管婴儿”等人工辅助生殖技术。子宫内膜异位症所引起的严重输卵管粘连,“试管婴儿”是唯一的治疗方法。

  4、子宫颈因素/子宫因素

  子宫是孕育宝宝的摇篮,一旦子宫出现异常,就容易导致女性不孕。子宫颈因素引起的不孕包括:解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中,宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响,而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠,都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕,都会导致子宫先天性结构异常,并造成不孕。

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