第三代试管婴儿（PGD/PGS）与第二代试管婴儿（ICSI，即卵胞浆内单精子注射技术）在多个方面存在显著差异。以下是二者之间的主要区别：

　　一、第三代试管婴儿跟二代有什么区别：

　　1.受精方式：

　　第三代试管婴儿：虽然其受精过程可能与第二代相似，即精子需要通过某种方式被注入卵子内，但第三代试管婴儿技术的重点在于后续的胚胎遗传学检测。它并不直接改变受精方式，而是在受精后，对胚胎进行遗传学检测，以筛查出染色体异常或携带遗传性疾病的胚胎。

　　第二代试管婴儿：通过显微操作技术，将单个精子直接注入卵母细胞的细胞浆内，使其完成受精过程。这种方式特别适用于男性精子质量不佳（如少精、弱精、畸形精子等）导致的不孕不育问题。

　　2.胚胎评估与筛选：

　　第三代试管婴儿：引入了先进的胚胎评估方法和遗传学检测技术（如PGD/PGS），可以在胚胎移植前进行遗传学检测，筛选出健康的胚胎进行移植，从而降低遗传性疾病的风险，提高试管婴儿的成功率和健康水平。

　　第二代试管婴儿：虽然也进行胚胎培养，但通常不进行或仅进行有限的遗传学检测，其重点在于解决受精问题，而不是胚胎的遗传学评估。

　　3.适应证：

　　第三代试管婴儿：主要适用于存在遗传性疾病风险、染色体异常或多次试管婴儿失败等情况的夫妇。

　　第二代试管婴儿：特别适用于男性因素导致的不孕不育，如严重少弱精、精子畸形等。

　　4.成功率与风险：

　　成功率：由于第三代试管婴儿技术包括了遗传学检测，其整体成功率（尤其是健康婴儿出生率）通常高于仅解决受精问题的第二代试管婴儿。然而，具体的成功率还会受到多种因素的影响，如女性年龄、卵子质量、胚胎质量等。

　　风险：第三代试管婴儿技术虽然提高了成功率和健康水平，但也存在一定的风险，如胚胎检测过程中可能导致的胚胎损伤或丢失。第二代试管婴儿技术则可能存在精子损伤、流产率稍高等风险。

　　5.费用：

　　一般来说，第三代试管婴儿技术的费用会高于第二代，因为其包括了更复杂的遗传学检测和胚胎评估过程。

　　二、第三代试管婴儿技术（PGD/PGS）主要适用于以下情况：

　　1.遗传疾病风险：适用于高风险遗传病（如地中海贫血、唐氏综合症）和染色体异常（如易位、倒位、缺失）的夫妇，以降低遗传疾病风险和提高怀孕成功率。

　　2.多次试管婴儿失败：对于多次尝试第一、二代试管婴儿未成功的夫妇，第三代技术通过筛选健康胚胎提高成功率。

　　3.高龄生育：高龄女性生育能力下降且胚胎染色体异常风险增加，该技术可排除异常胚胎，提高怀孕成功率。

　　4.既往生育异常胎儿：帮助筛选出健康胚胎，减少再次生育异常胎儿的风险。

　　5.其他医学原因：包括子宫内膜异位症、输卵管问题等，以及特定遗传性疾病或染色体异常情况的解决。

　　综上所述，第三代试管婴儿与第二代试管婴儿在受精方式、胚胎评估与筛选、适应证、成功率与风险以及费用等方面均存在显著差异。在选择时，夫妇应根据自身情况和医生建议进行综合考虑。以上信息仅供参考，并不能替代专业医生的意见。如有需要，请咨询专业医生以获取更详细和个性化的建议。