在妇科健康检查中,TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测是两个常被提及的项目。TCT和HPV是两种不同的检查方法,用于宫颈癌的筛查。它们各自有不同的作用和检测重点。
一、tct和hpv有什么区别
检测目的不同:
TCT:全称为液基薄层细胞检测,主要用于检测宫颈细胞是否存在异常变化,如癌前病变或癌细胞。它是通过采集宫颈表面的脱落细胞,经过一系列处理后,在显微镜下观察细胞的形态和结构,从而判断是否存在病变。
HPV:人乳头瘤病毒检测则直接针对导致宫颈癌的主要病原体——HPV病毒。通过检测宫颈细胞中的HPV DNA,可以判断是否存在HPV感染,并进一步区分感染的是高危型还是低危型HPV。
检测方法不同:
TCT检测通常使用特制的刷子或刮板采集宫颈表面的脱落细胞,然后将这些细胞转移到含有保存液的容器中,送至实验室进行处理和分析。
HPV检测则可能采用类似的方法采集样本,但后续的检测手段可能包括PCR(聚合酶链式反应)等分子生物学技术,以扩增并检测HPV DNA。
结果解读不同:
TCT的结果通常分为正常、良性改变、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)等几种情况,每种情况对应着不同的宫颈健康状况和后续处理建议。
HPV的结果则直接表明是否存在HPV感染,以及感染的是哪种类型的HPV。高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,而低危型HPV则主要引起生殖器疣等良性病变。
二、TCT正常HPV阳性要紧吗?
当TCT结果正常而HPV阳性时,这确实是一个需要关注的问题。虽然TCT正常表明当前宫颈细胞未出现明显的异常变化,但HPV阳性意味着存在HPV感染,这是宫颈癌发生的重要风险因素。
应对措施:
年轻患者且既往筛查正常:若HPV为非HPV16、HPV18型感染,可先行观察,一段时间后再复查。
年纪较大或有症状的患者:如果HPV阳性,或医生检查时发现宫颈不对称、存在同房出血等症状,可能需进入下一个检查程序即阴道镜检查。
HPV16或HPV18型感染:无论TCT是否正常,都需直接进入阴道镜程序,必要时进行活检以确诊。
三、TCT和HPV检测的频率应该是多久一次?
根据多个权威指南和专家共识,筛查的频率推荐如下:
21至29岁女性:应每3年进行一次TCT检查。
30至65岁女性:首选的筛查方案是每5年进行一次TCT和HPV联合检测,以提高检出CIN3(宫颈上皮内瘤变Ⅲ级)的检出率。也可以接受每3年进行一次TCT单独检测。
65岁以上女性:如果在过去10年内有足够多的阴性筛查结果,且没有CIN2或更高级别的病史,可以停止筛查。
结语
TCT和HPV是宫颈癌筛查的两个重要工具,它们各有侧重点,结合起来使用可以提高筛查的准确性。TCT正常但HPV阳性的情况需要根据具体情况和医生的建议进行后续的检查和处理。定期筛查和健康的生活方式是预防宫颈癌的有效手段。
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,通常宫颈癌的检查是使用TCT、HPV进行宫颈癌筛查,或者是阴道镜检查。
2023-01-08 浏览(3257)
当出现了同房之后出血,需要做的检查有宫颈癌的筛查,即TCT和HPV的检查;阴道分泌物的检查有没有明显的阴道炎。
2021-12-16 浏览(1575)
99%以上的宫颈癌发病都是与高危型的HPV病毒感染有关,尤其是HP V16和HP V18,这两种病毒与宫颈癌的发病有直接的相关性。所以如果在检查的过程中发现存在高危行为去HPV病毒感染,应该注意进一步检查,或者定期进行宫颈癌筛查...
2020-10-25 浏览(3357)
宫颈癌的筛查包括HPV病毒筛查和TCT检查,HPV56阳性TCT正常说明感染HPV病毒,但并没有造成细胞学的改变,此时不建议进行治疗,只需一年后再次复查,若一年后TCT还是正常,持续的HPV阳性,也可考虑进行阴道镜检查。
2020-08-13 浏览(3069)
A:建议自己平时注意个人卫生,在月经干净3-7天内行宫颈筛查,了解宫颈情况,并且每年也建议定期做宫颈筛查。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如发现病变,应做阴道镜检查,做宫颈组织病理检查,确诊病变应做锥切手术。切除病变组织可以治愈和避免宫颈癌。早期发现和早期治疗可以降低宫颈癌的发病率。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:患者想要确定宫颈癌有没有减轻可以做tct检查,阴道镜检查等。一旦发现hpv的感染阳性,一定要积极治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:宫颈癌的筛查其实就是检查HPV病毒这个还是需要去做一下的,一般在成年后的女性都建议半年之后去做一次HPV的病毒筛查,每半年进行一次。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院