消化性溃疡:现有充分证据表明,其发病是多因素所致,是由于致溃疡的攻击因子与黏膜保护因子失去平衡,即攻击因子过强或保护因子减弱而形成。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、微生物、药物和其他有害物质的作用,后者主要为黏液/碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、黏膜细胞更新、黏膜血流量、前列腺素和表皮生长因子等的改变。
胃溃疡发病
主要是由于保护因子的削弱,十二指肠溃疡主要是因攻击因子特别是胃酸的分泌增强所致。其他原因如下:
(1)胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶是胃液的主要组成成分,消化性溃疡的发生被认为是胃酸和胃蛋白酶自身消化的结果。
(2)黏膜屏障和防御功能:胃、十二指肠黏膜的保护机制是一个很复杂的过程,防御因素被削弱,胃十二指肠溃疡就可能发生;
(3)幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的病原菌;
(4)遗传因素:消化性溃疡的发生具有遗传素质;
(5)胃十二指肠运动功能异常;
(6)精神因素;
(7)其他危险因素:吸烟、药物、饮食;
(8)与消化性溃疡相关的疾病:慢性阻塞性肺部疾病、慢性肾功能衰竭、肝硬化。
临床症状:
一、疼痛:上腹部疼痛,可左、中、右上腹,也可以后背部疼痛为主,可表现为隐痛、钝痛、刺痛、烧灼样痛或胀痛,疼痛有一定的节律性,可表现为餐前痛、餐后痛、夜间痛,也有可一定周期性。
二、其他症状:溃疡病除上腹疼痛外,还可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心、食欲减退等消化不良症状,病情严重时可有排黑便、血便、贫血、体重下降等症状。
检查:
胃镜、钡餐、B超、肿瘤标志物、14碳-呼气试验、大便检查以及血常规等。
消化性溃疡并发症:
消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻、癌变。
其实绝大多数儿童感染了幽门螺杆菌是没有症状的。只有极少部分的孩子会有胃炎和消化性溃疡,像胃溃疡、十二指肠溃疡这样的症状。
2021-09-25 浏览(3754)
胃溃疡久治不愈的原因有很多。首先幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的常见病因。
2021-01-01 浏览(6285)
胃溃疡的治疗方法为药物治疗,部分患者需要行胃镜下手术或外科手术治疗,胃溃疡的患者需要口服或静脉注射抑酸药及胃黏膜保护药物治疗,同时需要检测有无幽门螺杆菌感染。如果明确有幽门螺杆菌感染,需要同时进行根除...
2020-12-25 浏览(9336)
胃溃疡的发生与多种因素有关,包括饮食习惯不健康、情绪紧张、焦虑、用药感染幽门螺杆菌等。如果患者长期饮食习惯不健康,喜欢进食生冷、硬、辣、粘、甜、酸、油炸等刺激难消化的食物,或长期饮食不规律,经常暴饮暴...
2020-12-23 浏览(2017)
A:建议立即测量体温看一下,多喝温开水,注意保暖,有发烧感冒,及时用药调节。
张强主治医师山东省立第三医院
A:症状较轻的患者可能在4到6周内缓解,而感染幽门螺旋杆菌造成的胃溃疡则需要较长时间治疗,时长可能在两到三月左右。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:胃溃疡形成的原因,主要是幽门螺旋杆菌感染,还有如非甾类抗炎药和激素引起,再者胃溃疡有家族遗传史。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:另外随时复查幽门螺旋杆菌,以及检查胃镜。如果明确由幽门螺旋杆菌感染,还要联合使用四联灭菌疗法。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院