白内障作为眼科常见的致盲性眼病,其治疗方案是否包含手术,是一个复杂而个体化的问题。本文将从详细探讨白内障手术的相关考虑因素:
一、白内障的概述:
白内障是指人眼中的晶状体因某种原因发生混浊,导致光线无法正常通过并清晰成像在视网膜上,从而影响视力。晶状体在正常情况下是透明的,而一旦混浊,视力便会下降。
二、手术的必要性与适应症:
1.手术的必要性:
病情严重程度:白内障手术的必要性主要取决于病情的严重程度。对于轻度白内障患者,仅有极少部分晶状体混浊,对视力影响较小,可以暂不手术,但需定期监测病情发展。然而,当混浊程度加重,严重影响视力时,手术成为必要的治疗手段。
视力需求:若患者对视力有较高要求,或从事对视力有严格要求的职业,即使白内障程度较轻,也可能需要手术治疗以改善视力。
2.手术适应症:
晶体混浊,视力低于0.3者(包括矫正视力)。
无论视力如何,患者对视力有较高要求或有特殊职业需求。
晶体脱位或半脱位。
高度近视眼合并白内障。
各年龄段的先天性白内障。
因炎症并发的白内障(需待眼内炎症控制六个月以上)。
外伤性白内障。
白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。
三、手术方法与进展:
白内障手术方法随着科技发展不断进步,主要包括以下几种:
白内障针拨术:较为古老,虽能解决白内障问题,但无法改善视力。
囊内白内障摘除术:可完整取出浑浊的白内障,但切口较大,术后需佩戴高度远视镜。
囊外白内障摘除术:上世纪50年代出现,治疗质量大幅提高,可嵌入人工晶体,术后视物清晰。
白内障超声乳化:目前主流手术方式,手术时间短,切口小,安全性高,术后视力恢复快。
四、手术风险与不适宜人群:
1.手术风险:
白内障手术虽技术成熟,但仍存在一定风险,包括心脑血管意外、眼内炎症、眼内组织损伤、眼内出血等。特别是老年患者,常合并高血压、糖尿病等慢性疾病,手术风险相对较高。
2.不适宜人群:
伴有严重全身性疾病且未控制稳定者(如糖尿病、高血压等)。
无法耐受手术或手术风险极高的患者(如高龄患者、有严重心脏病等)。
五、术前准备与术后护理:
1.术前准备:
进行必要的全身及局部检查,评估手术条件。
控制好原发性疾病(如高血压、糖尿病等)。
术前保持眼部卫生,避免感染。
2.术后护理:
按时滴眼药,注意眼部卫生。
避免剧烈运动和用力咳嗽,以防眼压升高。
注意饮食调节,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
定期复查,及时发现并处理并发症。
白内障是否需要手术,应根据患者的具体病情、视力需求及全身状况综合评估。对于符合手术指征的患者,及时手术治疗是恢复视力和提高生活质量的有效手段。然而,手术并非唯一选择,对于早期白内障患者或特殊患者群体,也可在医生指导下选择保守治疗或延缓手术。以上信息仅供参,如有任何疑问,请及时咨询专业医生。
老年性白内障根据患者自身的情况以及白内障的程度,往往需要进行手术的治疗。
2022-07-01 浏览(8791)
白内障治疗目前常用的手术方法是超声乳化摘除术加人工晶体植入术。手术大概不到10分钟左右就可以做完,术后恢复的非常快。
2022-01-07 浏览(2787)
治疗白内障唯一有效的方法是手术,目前普遍采用的手术方式是超声乳化手术,此种手术比较成熟,手术切口小,创伤小。
2022-01-06 浏览(7138)
一般情况下,只要不是很严重的并发症,白内障都是可以治疗的。白内障的治疗分为药物治疗和手术治疗。
2022-01-06 浏览(4650)
A:...疗。药物治疗效果不确切,手术是主要的治疗方法,有:白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等,手术费用根据不同的手术方式有不同的收费,报销也根据地区不同有不同的报销比率。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗先天性白内障的目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。对视力影响不大者,如前极性白内障,花冠性白内障和点状白内障,一般不需要治疗,宜定期随诊观察。明显影响视力者如全白内障,绕核性白内障应当选择手术治...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:白内障手术目前技术非常成熟,一般住院三天左右,术后一周左右就恢复的比较好了,完全恢复要三个月左右。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:轻微的先天性白内障对视力影响不大,通常可以不进行治疗,如果白内障程度重,影响视力,则要考虑手术治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院