白内障手术是治疗白内障的主要方法,其过程涉及多个步骤,旨在移除混浊的晶状体并植入人工晶体以恢复视力。以下是对白内障手术过程的详细分条说明:
一、术前准备:
1.全面检查:医生会对患者进行全面的眼部检查,包括测量眼压、角膜曲率和眼轴长等,以评估手术的适宜性和风险。
2.病史询问:医生会详细询问患者的病史和用药情况,确保手术安全。
3.术前用药:患者需要在手术前点3天的抗生素滴眼液,以预防手术中的感染。手术当天,还会用生理盐水冲洗眼睛,并点散瞳药和局麻药,以扩大瞳孔和麻醉眼部。
二、麻醉与消毒:
麻醉方式:白内障手术一般采用局部麻醉,即通过在眼睛上点局麻药物来达到手术全过程无痛。少数配合不好的患者可能需要局部浸润麻醉或表面麻醉。
消毒铺巾:手术开始前,医生会进行眼部及周围的消毒,并铺上手术单和贴膜,确保手术区域的无菌状态。
三、手术过程:
1.做切口:医生会在角膜上部制作一个微小的切口,超声乳化手术的主切口大小约为2-3mm,同时可能还需要一个1.5mm的辅助切口。囊外手术则需要一个6-8mm的大切口。
2.注入粘弹剂:为了维持前房稳定和保护周围组织,医生会向眼内注入粘弹剂。
3.处理晶体:
撕囊:在前囊膜上撕出一个圆形的口,类似于在葡萄皮上撕出圆形开口。
超声乳化:使用超声乳化头进入眼内,将混浊的晶状体分解、击碎并吸除。
清除残留:吸除大部分混浊晶状体后,再进行单纯吸除,确保囊袋内干净透明。
4.植入人工晶体:在囊袋内植入计算好的人工晶体,并调整其位置,使其居中并发挥光线折射的作用。人工晶体是可折叠或可滚动的,便于通过小切口植入。
5.切口处理:小切口如超声乳化手术通常无需缝合,可自行封闭;大切口如囊外手术则需要缝合。
四、术后处理:
1.用药指导:医生会开具眼部抗生素和防止感染的眼药水,患者需要按照医嘱正确使用这些药物。
2.避免剧烈活动:术后头几天内,患者应避免剧烈活动和重物提拿,以免对眼睛造成额外压力或损伤。
3.注意卫生:保持眼部清洁,避免触摸或揉搓眼睛,以免引起感染或刺激眼部组织。
4.定期复诊:术后定期复诊是必要的,医生会检查术后恢复情况并确保眼睛愈合良好。
五、手术类型与选择:
目前主流的白内障手术方式包括白内障超声乳化加人工晶体植入术和飞秒辅助的白内障超声乳化手术。前者因其切口小、恢复快、并发症少等优点而被广泛应用。医生会根据患者的具体情况和手术需求选择合适的手术方式。
综上所述,白内障手术是一个复杂而精细的过程,需要医生和患者的密切配合。通过科学的术前准备、精细的手术操作和细致的术后护理,大多数患者都能获得良好的手术效果并恢复视力。以上信息仅供参,如有任何疑问,请及时咨询专业医生。
A:一般来说手术过程在15分钟左右,如果是儿童患者需要进行全麻,整个手术时间就会相应的延长,需要1~2小时左右。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:治疗白内障通常需要通过手术的方式,白内障手术技术非常成熟,安全性比较好,手术过程一般也没有痛苦。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:但是白内障手术过程中,因为所植入的人工晶体价格不同,费用也有较大差异,单眼手术的费用从4000元到2万元不等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:手术过程中会将眼球内部浑浊的晶状体取出,然后需要植入透明的人工晶体,才能够代替原本晶状体的作用,使患者的视力恢复。
陶远副主任医师济南市第二人民医院