为何非淋菌性尿道炎发病率居高不下?
自60年代中期起,国外人群发病率已经超过淋病。80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人,其中1.1万名妇女因本病导致不孕而要治疗。值得注意的是,有30一40%患者在感染后可无明显症状,甚至无症状,成为带菌者。本病直接诊断方法较少而难,临床上也易漏诊,病原体携带者多见,都是造成流行的因素。
再有,在美国女大学生中的一份调查资料表明衣原体感染率的升高,与开始性生活的年龄过早,性伴侣的数日较多和不避孕或不用阴茎套,宫颈帽等工具有关,加上西方社会普遍的婚前性生活,离婚,性解放等促成了该病的流行。
近年来各种报道显示,淋菌性尿道炎发病率下降,而非淋菌性尿道炎却不断上升,居STDs的首位。其中CT感染所致的病例显著增加,如美国报道非淋菌性尿道炎约半数为CT所致,在淋病中有20-40%从病灶中分离出CT,另据报道男性非淋菌性尿道炎在世界急剧上升,以美国为例、一年间就300万人患本症。女性宫颈炎等,在女性生殖器感染症中CT也是其主要的病原菌。
支原体可存在于健康携带者,而在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高,我国报道7个地区健康人携带率为解脲支原体(UU)占10.59%,人型支原体(MH)占5.34%。性乱者UU的检出率为71.7%,MH为19.57%。调查表明,性伴数越多,性活跃指数越大,UU和MH感染率越高。
非淋菌性尿道炎的传染:
本病的传染源是疾病患者和病原体携带者。传播途径有:产道感染,直接性接触感染以及间接接触感染。
1、产道感染,患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿,另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下,从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体,因而证明胎儿在宫内也可发生感染。
2、直接性接触感染,与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时。男性非淋菌性尿道炎约30-70%可通过性交传染给女性,反之亦有25-50%患有衣原体性宫颈炎的女性经性交亦可传给男性。
3、间接接触感染,使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。
成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。新生儿由母体垂直感染,发生衣原体性结膜炎,有10-20%发生肺炎。女性感染CT还有由宫颈炎上升而并发腹腔内诸器宫感染。由于“口交”亦能引起口腔内衣原体感染。另外,由宫颈、输卵管处分离出CT的事实,也可说明其传播途径。
无菌性前列腺炎和不育之间的关系并不非常强烈。因为精子是在睾丸产生的,如果睾丸是良好的,产生精子就没有问题,就不用担心。
2022-03-21 浏览(6679)
死精症是不正常的。死精症是精液当中的一个病理状态,它会导致患者出现生育能力的下降,甚至是不育症。
2022-02-07 浏览(6943)
精囊炎引起的不育主要有两类治疗的方法,一类是药物治疗,第二类是手术的治疗。
2022-01-22 浏览(9129)
精囊炎引起不育的原因主要是由于精囊炎所导致的精液量过少,不射精或者是输精管梗阻所导致的并发症和此相关。
2022-01-22 浏览(3678)
A:一般患有不孕不育的患者没有任何症状,需要检查确诊,导致不孕不育的原因,找出原因后再对症治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:您好男性不育是一个很复杂的疾病,导致不育的原因有很多种,比如说有先天性无精症以及梗阻性无精症。需要进行系统的排查。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:你好男性导致不育的情况太多了,应该进行系统的检查,排查一下不育的原因,同时女方也要同时查。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:在治疗不孕不育时,应先检查出不孕不育的具体原因,然后根据原因进行中医治疗,这样更具有针对性。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院