长期、大量饮酒者,可因酒精长期作用于肝细胞,导致肝细胞脂肪变性,并逐渐出现肝细胞无菌性炎症、溶解和坏死。患者肝脏明显增大,有触压痛、发热、黄疸、贫血以及消化道症状(如消化不良、腹胀、恶心、呕吐、腹泻以及反酸、嗳气等)。
实验室检查可有血中白细胞总数升高,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶水平升高,以及白蛋白水平下降、球蛋白水平升高等。临床诊断主要依据长期、大量饮酒史,而无其它肝病史。
停止饮酒后上述症状、体征缓解,则有助于诊断。治疗与酒精性脂肪肝基本相同,但疗效要比酒精性脂肪肝差一些。
脂肪肝合并胆道阻塞在长期、大量饮酒的基础上,因酒量增加而发病。半数以上患者有畏寒、发热(发热多为中度以上);
肝脏迅速增大,质地均匀,较柔软,触痛非常明显;其中约10%的患者伴有脾肿大和腹水。实验室检查可见血中白细胞总数增加及阻塞性黄疸出现。
诊断上除根据临床症状和体征外,有赖于纤维十二指肠镜行胆道逆行造影,以排除肝外胆道阻塞。
应彻底戒酒,改善营养结构(补充优质蛋白质,如鱼类、奶类、蛋类和瘦肉类等;
补充多种维生素,如维生素A、B1、B2、B6、B12、C和E等;
同时适当补充微量元素,如铁、锌、铜、硒、铬、钙和镁等);使用护肝药物(如肝太乐、肝可宁和中草药等),预防继发感染等。
酒精肝和脂肪肝最大的区别主要是引起了肝病的原因不一样,酒精肝主要是因为长期饮酒造成的肝脏组织的损伤,一般损伤的程度与饮酒量和饮酒的持续时间有关系。而脂肪肝主要是由于脂肪组织摄入过多,超过了肝脏的处理能...
2019-10-24 浏览(8002)
...造成肝功能的损伤,还可引起肝纤维化。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛的肝细胞坏死,甚至肝衰竭。包括轻症的酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性...
2019-10-24 浏览(6027)
...致的肝细胞结构异常和功能障碍性疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛的肝细胞坏死甚至肝衰竭。
2019-10-24 浏览(5278)
...肝细胞结构异常和功能障碍的一些疾病,初期可以表现为脂肪肝,进而发展为酒精性的肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒者可诱发广泛的肝细胞坏死,甚至肝衰竭。
2019-10-24 浏览(4551)
A:脂肪肝和酒精肝在临床上一般都没有特征性的表现,都是在体检的时候被发现的,在饮食上首先应该戒酒,之后尽量少吃一些高脂肪的食品就可以。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院
A:建有酒精性脂肪肝的病人,务必要彻底戒酒,平时少吃油腻食物,多运动,控制体重,大多数人是可以逆转的。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:酒精肝的患者一定要彻底的进行戒酒,同时要合理的使用保肝的药物进行对症的治疗,修复受损伤的肝功能。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:建议尽快停止喝酒,如果继续喝酒,就会导致酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重的情况下会危及生命。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院