甲醇可用作燃料,制作私酒,油漆除去剂及变性剂,但真酒中也含有微量的甲醇。甲醇中毒一般最常见的原因,主要为误用假酒,或是服用工业用酒精而引起的中毒。
临床毒性症状
1. 甲醇在进入人体约经18~24小时的潜伏期后,急性中毒症状才会出现。急性甲醇中毒的症状主要有三大特色:(1)中枢神经之抑制。(2)严重的代谢性酸中毒。(3)视神经变化。
2. 甲醇中毒的临床症状变异很大。一般而言,中毒的症状与就医的时间有密切相关,但与血中甲醇浓度不一定有关。甲醇中毒的早期临床症状,主要由甲醇本身所造成。其症状与乙醇中毒时类似,包括了心跳加速、腹痛、呕吐、腹泻、食欲不振、头痛、晕眩、全身虚弱、步态不稳、深肌腱反射增强;严重者则可能神智昏乱或呼吸急促。
3. 较晚期的症状,则主要归因于蚁酸的大量形成及有氧呼吸受抑制而导致的组织缺氧及乳酸血症,因此产生的时间多在6-12小时以后,甚至可能延迟至18-24小时后才有明显的症状。临床的表现,可能包括呼吸急促、阴离子间隙增加、代谢性酸中毒、胰脏炎、高血糖、渗透压间隙增加、昏迷、抽搐、心博变慢、左心衰竭、休克、白血球升高、横纹肌溶解症、低血钾、低血镁、急性肾衰竭(肾小管坏死)、血尿、肝功能略高(脂肪变性)、呼吸衰竭、视网膜伤害及视神经坏死等。
4. 甲醇的眼睛伤害为其中毒主要且特别的表现,甚具诊断的价值。甲醇造成视力损伤的主要机转与蚁酸堆积有关,及早治疗是可恢复的。症状方面则包括了视力降低及模糊、视野缩小、眼前出现跳跃的光点、固定或放大的瞳孔、视盘充血、视网膜水肿及失明。
5. 甲醇除了急性的中毒症状外,也可能产生永久的神经性后遗症,产生神经性后遗症的机率,主要与血中酸碱值及治疗时间早晚有关。其中包括了
(1)巴金森氏症:因甲醇中毒导致的两侧基底核梗塞所致,约在中毒后8个月至2年产生。(2)肢体多发性神经病变,可能与脑部损伤有关。
神经炎可能是由食物中毒和药物感染导致的,也有可能是感染了病毒所致,或者是营养代谢出现异常或者外伤的感染。
2022-07-26 浏览(6177)
小儿肾小管性酸中毒需要配合医生的指导选择碱性药物,综合患者体内的酸性物质针对性治疗。
2022-07-18 浏览(4474)
患者中毒的程度不同,所以我们对铁中毒的患者的处理方式也不太一样。
2022-05-21 浏览(6619)
百草枯中毒在临床上是一个非常棘手的疾病,百草枯中毒以后剂量不大,就会引起肺部的不可逆的损害。
2022-05-21 浏览(6902)
A:您好,大量吸入甲醇有可能导致上呼吸道刺激症状、头痛、头晕、昏迷、视力模糊等,另外可以引起早产。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:出现一氧化碳中毒以后要及时到通风处多休息,严重的要吸氧,就医治疗,也可以高压氧舱治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:不管是出现哪一种中毒,在发现中毒后都应该要及时的脱离中毒的环境。中毒比较轻微的,在脱离中毒环境后不适症状是可以得到恢复的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果出现呼吸性酸中毒要检查一下原因才能更好治疗,二氧化碳分压高会出现呼吸性酸中毒。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院