腰背痛是常见的症状,外科、内科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。病因包括急、慢性损伤,炎性病变,脊柱的退行性改变,骨的发育异常,姿势不良,肿瘤,内脏疾病引起的牵涉性痛以及精神因素等。
腰背痛常用的实验室及器械检查
1、杭链球菌溶血素“O”、类风湿乳胶试验与HLA-B27抗链“O”增高表示有风湿热活动,类风湿乳胶试验阳性则有类风湿可能。强直性脊柱炎患者的HLA-B27阳性率可达90%-95%。
2、血沉:结核病、风湿病活动期及恶性肿瘤可使血沉加快,应注意的是妊娠或流产也可使血沉加快。
3、血常规、尿常规:类风湿、恶性肿瘤可致贫血、感染,使用肾上腺皮质激素药物及白血病可使白细胞增多,结核病恢复期时淋巴细胞增多。尿中本一周氏蛋白增加意味着多发性骨髓瘤,尿中存在红细胞、蛋白质和管型考虑泌尿系统病变,尿糖阳性应考虑糖尿病。
4、MRI 是利用磁共振的原理来测定各组 织中运动质子的密度差加以判断,对软组织尤其是脊髓,脑组织、肾脏皮质及髓质具有高脚力,图像十分清晰,但对骨组织则不如CT清晰。MRI的出现对脊髓损伤及疾病的诊断与治疗是一个划时代的进步。
5、酸性磷酸酶与碱性磷酸酶:前列腺癌转移时酸性磷酸酶可升高。碱性磷酸酶升高。反映骨重建活动增加,在骨转移癌、甲状旁腺功能亢进、多发性纤维骨炎等疾病中多增高。
6、椎管造影:椎管造影有助于对涉及椎管内的各种损伤或疾病的诊断与鉴别诊断。由于现用造影剂Omnipaque及Isovist为非离子碘造影剂,其副作用甚微,具有卓越的神经和局部耐受性,缺点是需从国外进口且价格较昂贵。
7、腰椎X线检查:X线是检查腰背痛的重要手段,常先照正侧位片,必要时可加照斜位和功能位。它能显示腰椎生理曲线的改变、椎体的排列、骨质的改变,对腰椎骨折、结核肿瘤及畸形均有良好的显示。
8、腰椎CT:CT是利用计算机控制的X线横断扫描。它对于腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱结核的破坏范围、脊柱肿瘤、硬脊膜外血肿的定位。定性诊断均提供了良好的资料。
实性肺结节并不一定就是肺癌,具体情况需要结合肿瘤标志物检查、肺部CT检查,以及穿刺病理活检结果等各个方面的因素综合分析。
2023-08-10 浏览(8893)
肺结节判断是良性还是恶性,需要从多方面进行分析,其中就包括肺部的CT检查、肺部的病理切片检查以及肿瘤标志物检查等等。
2023-08-08 浏览(3542)
引起肺结节的原因较多,其中包括细菌感染、结核杆菌和感染、真菌感染以及恶性肿瘤等等因素
2023-08-03 浏览(4941)
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(3751)
A:肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤等,恶性肿瘤分为癌和肉瘤等,还可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:常见的纵隔肿瘤有神经源性肿瘤,畸胎瘤,胸腺瘤,纵隔囊肿,胸内异位组织肿瘤,淋巴源性肿瘤等。纵隔分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。后纵隔肿瘤大部分为神经源性肿瘤。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺部肿瘤包含良性肿瘤和恶性肺部肿瘤,发病率男性高于女性,吸烟是肺部肿瘤产生的重要诱因。恶性肺部肿瘤需要手术根治,良性肺部肿瘤绝大多数也需要手术治疗,一般吃药无效,建议胸外科门诊就诊。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:脑肿瘤并不都是恶性的,有恶性肿瘤和良性肿瘤的,良性肿瘤有脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院