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乙肝患者是否生育BB视病情而定

2009-08-05 18:31阅读数 : 1604
路华副主任医师

贵州医科大学第三附属医院内科

  专家建议妇女在怀孕前,应到正规医院进行肝功能检测,确定是否携带有肝炎病毒、哪种类型的肝炎病毒以及肝炎病毒是否具有活动性。

  如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。”若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。

  肝炎病毒可进入精子传播,传统观点认为,肝炎病毒的垂直传播只发生在母婴身上,父亲则可“免责”。这种认识是不正确的。2008年初,中国第四军医大学的研究表明,肝炎病毒也可以进入精子中,父亲也可能成为肝炎病毒垂直传播的“始作俑者”。如果父亲是活动性肝炎,也应当及时治疗。

  “如果妈妈是乙肝病毒携带者,小孩出生一定要注射乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白。”专家指出,乙肝病毒携带的妈妈有10%的几率会将乙肝病毒传给婴儿,一旦婴儿感染乙肝病毒后发生肝硬化的几率相对成年人更高,而通过这样的办法,最大可以避免95%的婴儿感染乙肝病毒,意义重大。

标签: 肝功能
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