艾滋病有哪些表现特征,大家应该了解,这是早期发现病人不可缺少的依据,也只有全面掌握了这些知识,才能帮助医务人员对该病做出正确的诊断。
当感染艾滋病毒后,多数成为无症状艾滋病毒携带者或表现症状不明显,即医学上称为亚临床患者,仅部分病人出现有临床症状。艾滋病毒感染者约为艾滋病例人数的50~100倍,究竟有多少可能发展为艾滋病呢?据新近资料分析表明,艾滋病毒感染后在5年内只有10%~30%的人发展为艾滋病,25%~30%可能发生艾滋病相关综合征,绝大部分艾滋病毒感染者在感染后10年内发展为艾滋病,一些感染者还可发生艾滋病毒神经系统疾病,艾滋病以致命的机会性感染和恶性肿瘤为其主要表现,病死率极高。并发症主要有卡氏肺囊虫性肺炎(占60%)和卡波济氏肉瘤(占33%)。 艾滋病毒感染后的3~6周,可出现全身不适、发热、寒战、关节痛、腹泻等症状,持续7~14天,2~3个月后可出现血清抗体阳性,随后感染者转为无症状期(潜伏期)。艾滋病的潜伏期(感染艾滋病毒后到发病这段时间称为潜伏期)随患者的年龄不同,感染途径不同,感染病毒的剂量及种类不同而有差别。 据近年报导,一般认为成年人潜伏期8~9年,儿童平均为1.2年。也有部分病例虽然感染多年,仍为持续性无症状的艾滋病毒携带者。经输血感染艾滋病毒的剂量较大,潜伏期相对较短。儿童平均为1.97年,成人8.23年,老人5.5年。性接触感染的剂量较小,潜伏期相对较长,一般6~8年,最长为15年。不同的种类,如艾滋病毒(HIV-Ⅱ)所致的艾滋病潜伏期长达16~19年之久。患者在潜伏期虽无临床症状,但艾滋病毒携带者是传播艾滋病的重要传染源。
(一)常见的症状及体征
1,全身症状
艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热(约占72%),伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(可达5~22公斤),继之极度嗜睡无力,不能支持平常的体力活动。慢性腹泻也是某些艾滋病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现特征分析,以上症状及体征均占总病例数的80%以上。
2.淋巴结肿大
发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的,但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关。此外,艾滋病伴发有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可发生淋巴结肿大。
3.皮肤损害
皮肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。在临床上有多种表现,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣,接触性湿疣、荨麻疹等。但皮肤损害最具特征的是卡波济氏肉瘤的皮肤改变,其损害表现在后面章节还要专门介绍,在此不多述。
4.中枢神经系统症状
神经紊乱病症已被公认为儿童与成年人艾滋病患者发病与致死的常见原因。临床表现有20%~40%的艾滋病患者有神经性疾病。在尸体检验中有中枢神经系统疾病的患者高达7Q%~80%,中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存,较常见的有亚急性脑炎。本病为原因不明、无明显炎症反应,非特异性白质变性、常为艾滋病的首发症状,往往以疲倦、性欲减退等起病,后期发展为严重痴呆。据美国纽约对102例患艾滋病死亡者作尸检时发现,96例(占94.1%)有弥散性或局限性脑病变。这些患者死前显有痴呆症的65例中,45例(占69.2%)有弥散性脑病变。此外还有报导,对235例艾滋病患者做精神神经病的会诊,发现有121例(占51.5%)患有不同程度的痴呆。另外,后期患者常可见条件致病菌所诱发的脑炎或大脑炎。
自身免疫性湿疹通常是由于患者患有接触性皮炎或者是淤积性皮炎等疾病,由于治疗不当或者是化学刺激以及细菌感染等原因所导致的。
2023-03-12 浏览(1294)
手足癣是真菌感染引起的,手足癣具备传染性,有可能是在接触的过程中被传染或者是由于不注意个人的清洁卫生。
2022-12-30 浏览(2989)
阳了是指感染新型冠状病毒通过抗原检测呈阳性结果,感染新型冠状病毒后可以通过佩戴口罩、居家隔离以及不与家人密切接触。
2022-12-27 浏览(9880)
手足癣导致的原因有接触传染,如果接触过患有手足癣的病人或者是使用过手足癣患者的拖鞋或是毛巾、脚盆等,都会引起感染。
2022-12-25 浏览(6763)
A:建议有乙肝大三阳的病人,一定要引起足够的重视,平时要戒烟戒酒,控制病毒含量在10的5次方以下。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议患者平时要多保持局部清洁卫生,出现痒以后避免搔抓,不能吃辛辣刺激性的食物,要使用抗病毒药物治疗。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:预防方式首先要戴口罩,可选择医用外科口罩、n95型口罩。用流动的清水洗手,可以使用肥皂或者含有酒精的洗手液。室内消毒可以选择75%的酒精或者含氯的消毒液。注意不要去人多聚集的场所,不要吃野生动物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:如果只是单纯的接触性皮炎,皮疹是不会传染的,如果接触性皮炎长时间未愈,合并有细菌感染或者是真菌感染的情况下,感染是可能通过接触传染的,所以如果发病的话应及时治疗。
李倩云主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院