(一)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。这类疼痛可有以下特点:①波浪式的由轻而重,然后又减轻,经过一平静期而再次发作。②腹痛发作时可感有气体下降,到某一部位时突然停止,此时腹痛最为剧烈,然后有暂时缓解。③腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动,病人自觉似有包块移动。④腹痛时可听到肠鸣音亢进,有时病人自己可以听到。
绞窄性肠梗阻由于有肠管缺血和肠系膜的嵌闭,腹痛往往为持续性腹痛伴有阵发性加重,疼痛也较剧烈。有时肠系膜发生严重绞窄,可引起持续性剧烈腹痛,除腹痛外其他体征都不明显,可以造成诊断上的困难。
麻痹性肠梗阻腹痛往往不明显,阵发性绞痛尤为少见。结肠梗阻除非有绞窄,腹痛不如小肠梗阻时明显,一般为胀痛。
(二)呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,在早期为反射性的,呕吐物为食物或胃液。然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定,如为高位小肠梗阻,静止期短,呕吐较频繁,呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁。如为低位小肠梗阻,静止期可维持1~2天始再呕吐,呕吐物为带臭味的粪样物。如为绞窄性梗阻,呕吐物可呈棕褐色或血性。结肠梗阻时呕吐少见。
(三)腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。腹胀程度与梗阻部位有关,高位小肠梗阻时腹胀不明显,低位梗阻则表现为全腹膨胀,常伴有肠型。麻痹性肠梗阻时全腹膨胀显著,但不伴有肠型。闭袢型肠梗阻可以出现局部膨胀,叩诊鼓音。结肠梗阻因回盲瓣关闭可以显示腹部高度膨胀而且往往不对称。
(四)排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。在早期由于肠蠕动增加,梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出,所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。在某些绞窄性肠梗阻如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成,可自肛门排出血性液体或果酱样便。
...短,进展快,舒张期血压升高比较明显,可伴有腰背和内腹部的疼痛,可以做肾动脉CTA或肾动脉造影明确诊断。主要以介入治疗和手术治疗为主,若不能耐受也可考虑药物治疗。
2021-02-22 浏览(5535)
...呕吐、口吐蛔虫的症状,可以及时的去医院进行粪便以及腹部B超的检查,帮助确诊。
2020-12-08 浏览(9283)
常见的症状腹部的胀满不适、腰背部的闷胀不适以及可以伴随有恶心、烧心、反酸等相关的情况,也有可能会存在肚子咕咕叫、大便不成形等相关的情况。一般症状都不是那么的典型,没有办法单纯通过症状来判断具体的可能性...
2020-11-28 浏览(9611)
如果患者有肠粘连B超是不能检查出来的。一般来说粘连性肠梗阻辅助检查主要是通过进行腹部立位平片或者是全腹部CT扫描来明确疾病,并且要根据患者典型的临床表现,比如说出现痛吐胀闭才能进行诊断。
2020-09-16 浏览(7511)
A:腹部多有外伤史,接诊医师结合体格检查、B超检查、CT结果、血常规等检查结果可诊断。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:闭合性创伤可进行腹部B超,或者腹部CT的检查来明确。也可以医生结合体格检查来确诊。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:腹部创伤当明确为腹腔内脏器破裂时可行剖腹探查术,为明确诊断排除辅助检查后可行腹腔镜手术。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:痛经的时候,可以喝点红糖水,热敷腹部,如果疼痛很严重,应及时去医院治疗,平常不要吃生冷刺激的食物,卫生巾应经常更换,注意腹部的保暖。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院