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　　目前国内二尖瓣狭窄患者最常见的原因是风湿热，风湿疾病过程的慢性炎症会不断引起瓣膜的损伤。急性风湿热可在二尖瓣上形成多个炎性病灶，使得二尖瓣瓣膜组织增厚、钙化和收缩，并发生融合粘连，最终导致狭窄。当出现感染性心内膜炎，抗原抗体复合物沉积在瓣膜上，会导致瓣膜上赘生物形成，从而出现瓣口面积减少。当感染瓣环时，可引起瓣环收缩变形，最终导致狭窄。

　　还有一些先天性因素，先天性二尖瓣狭窄也时有发生的。其他少见原因包括一些恶性肺癌性疾病的自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、法布里病等。