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　　妊娠合并甲亢在排除了妊娠一过性甲状腺毒症，确定为妊娠合并甲亢，根据甲状腺功能情况来制定治疗方案。如甲状腺激素水平接近正常，可暂不与抗甲亢药物，每1-2周评估甲状腺功能；因为妊娠早期，特别是妊娠6-10周，是抗甲亢药物导致出生缺陷的危险窗口，在孕妇病情允许的情况下，尽量避免使用抗甲亢药物，如必须药物治疗，目前临床常用的抗甲亢药物丙硫氧嘧啶及甲巯咪唑均有致畸作用，丙硫氧嘧啶程度较轻，妊娠早期优先选择丙硫氧嘧啶进行治疗，而丙硫氧嘧啶可能引起肝脏损害，甚至导致急性肝脏衰竭，有研究建议仅在妊娠早期使用，以减少造成肝脏损伤的概率。

　　对于妊娠中、晚期是否一定将丙硫氧嘧啶改换为甲巯咪唑指南中没有明确推荐。另外，妊娠期会出现妊娠一过性甲状腺毒症，多发生在妊娠前半期，呈一过性，随着孕周的延长，一般在妊娠14-18周是可以恢复的，所以对于有甲状腺毒症的妊娠患者，一定要专科医院就诊，避免误诊及延误病情。