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　　小朋友出现呕血，首先要排除几种假性消化道出血的现象。在排除了假性的消化道出血之后，小朋友如果出现了呕血，像呕吐的咖啡色或者鲜血这种情况，就要考虑是不是我们的食管、胃以及十二指肠等上消化道出现了疾病，如果贫血特别重，就要警惕是不是有食管胃底静脉曲张或者是胃溃疡。

　　如果贫血并不严重，小朋友的一般情况也很好，一定要警惕是不是应激性的溃疡，或者是糜烂性的胃炎，或者是我们反复的一个呕吐，引起胃黏膜的损伤，或者反复的反流引起的反流性食管炎等等原因。