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　　异物性食管穿孔患者往往是会出现胸痛，有可能是跟其他一些疾病的相混淆。比如说夹层动脉瘤，夹层动脉瘤患者也会出现突然的一个胸痛憋气，还有比如纵隔肿瘤在较大的时候，患者也会出现这种胸痛的改变。

　　异物性食管穿孔，我们要考虑第一个他有这种异物吞服史。比如说之前有过比如像鱼骨头、鱼刺等等尖锐的食物的吞服史，或者还有一些非食物类的这种尖锐的物品的吞服史，考虑有这种食管的穿孔。另外一个就是我们通过检查，通过胃镜，还有通过这种CT，我们是可以来明确的是不是异物性的食管穿孔。