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　　最主要的判定依据还是在手术当中病人的病情的严重程度，另外最主要的精标准还是手术之后我们的病理报告，在早期也就是说一期的患者切除之后，化疗和不化疗对于病人来讲并没有任何的获益。所以对于早期的患者，也就是一期的患者不需要做术后的化疗，但一旦病情进展到二期，也就是肿瘤局部有侵犯，对于这样的情况，我们就需要进行判定病人有没有一些高危因素。如果说病人具备比如说像肿瘤出现的穿孔，这样的情况下就需要给病人做辅助的化疗。

　　另外如果说病人出现了淋巴结的转移，或者是出现了肝脏肺脏的转移，在这样的情况下，在手术之后通常是需要进行辅助的化疗。