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　　如果尿液中出现了蛋白质，常常有可能是不好的一些预兆，这表明泌尿系统会有病变的产生，也就是我们通常所说的蛋白尿!在正常生理状况下，蛋白质它是不会流失到尿液中的，只有当尿路受到感染等不良的情况下，蛋白质才会通过泌尿系统流入到尿液中!那我们根据蛋白质的一个性质的不同，常常分为以下几类，第一类是功能性蛋白尿，这是一种轻度良性蛋白尿，原因去除以后蛋白尿很快就消失，24小时的尿蛋白定量一般不会超过0.5克，它产生的机理目前还不清楚，可能是肾脏受到内外因素的影响引起肾血管的痉挛充血，肾小球滤过率增加所致，比如比较常见的剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心衰等等!第二种是病理性蛋白尿，这是最常见也是最重要的蛋白尿。它主要见于原发或者继发的肾脏疾病，一般尿蛋白的量比较多，尿沉渣中会有红细胞白细胞管型临床表现会有水肿高血压等等!第三种是体位性蛋白尿，它的特点蛋白尿的出现与体位有关，比如像长期的站立行走，还有脊柱前托等等。体位性的蛋白尿它主要是由于肾静脉扭曲或者前托的一个脊柱压迫左肾静脉引起暂时的循环障碍所致，一般卧床一个小时尿蛋白它会消失或者减少。如果怀疑有体位性蛋白尿的时候，分别测清晨、起床前、起床后尿中的蛋白量，它可以出现显著的差别，如果是脊柱前脱引起的患者，可以让患者靠墙直立十分钟以后我们观察尿蛋白是否出现来确诊!诊断体位性蛋白尿需要很慎重，而且需要长时间的随访。一般观察五年以上病情没有变化的肾功能持续正常方可以诊断，一旦发现持续性蛋白尿的存在，而且肾功能有损害的，这时候我们需要及时纠正，及时采取治疗措施。