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　　大叶性肺炎和小叶性肺炎是根据肺部解剖来分类的。大叶性肺炎又称为肺泡性肺炎，病原体先在肺泡引起炎症反应，后向肺部其他区域扩散，导致肺段或整个肺叶发生炎症。致病菌多为肺炎链球菌，多为肺实质炎症，一般不累及支气管，胸部影像学检查常显示为肺叶或肺段的实变阴影。

　　小叶性肺炎又称为支气管性肺炎，病原体经支气管入侵，导致支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，该病常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道感染以及长期卧床的危重患者。病原体可为肺炎链球菌、葡萄球菌、肺炎支原体、军团菌以及病毒。胸部影像学检查常显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘模糊，一般无实变征象，多为肺下叶受累。总体来说，大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别就是患病人群有所不同、发病部位不同、病原体有所区别、胸部影像学表现不同。