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　　牙齿的蛀牙变黑的原因有两种，首先是细菌感染出现龋洞，导致牙齿出现黑色的外观。其次是牙神经化脓坏死，出现的死髓牙的黑色改变，不同的情况有不同的治疗方案。

　　如果牙齿变黑只是单纯的龋坏，细菌感染仅仅是限于牙齿的釉质层，可以去除龋坏部分，如果距离牙神经比较远，直接进行补牙，如果距离牙神经比较近的话，需要使用保神经药物，也就是盖髓之后充填。不需要进行牙神经的处理。牙齿变黑也可能是牙髓坏死导致的，牙髓组织有营养功能，牙齿失去营养就会变黑变暗，首先需要去除坏死的牙神经，如果是根尖孔已经闭合的，可以直接进行根管治疗，如果是根尖孔没有形成的年轻恒牙，需要进行根尖诱导成形术，或者是根尖屏障术。